专家简介
葛大赫
商丘市第一人民医院消化科主治医师。中国中西医结合消化系统疾病专业委员会青年委员；中日医学科技交流协会医药发展与健康促进分会委员；河南省抗癌协会消化内镜青年委员；河南省消化医学学会会员；商丘市医学会消化专业委员；商丘市医学会消化内镜委员。熟练掌握消化系统常见疾病的诊断及治疗。如：消化道出血，急性胰腺炎，消化性溃疡，炎症性肠病，功能性胃肠病等；熟练操作内镜下三级、四级相关手术，如ERCP、ESD、食管胃底静脉曲张套扎及硬化治疗、EMR等；其中ERCP相关技术率先在我市开展，填补了我市在该领域的空白；荣获河南省医学进步奖一项；参与发表SCI论文1篇、国家级论著2篇；发表中华牌论著2篇、国家级论文3篇。
ERCP，全称是经内镜逆行胰胆管造影术，是目前微创治疗胆胰基本的主要手段之一，是将十二指肠镜经口插入十二指肠降部，找到十二指肠乳头，导入专用器械进入胆管，在X线下通过导丝、取石球囊、胆管支架、造影等完成的一系列手术操作。属于四级手术，也是消化内镜的顶尖技术，号称消化内镜皇冠上的明珠，二十世纪就被誉为微创外科的典范。
什么是ERCP技术
ERCP手术也就是经内镜逆行胰胆管造影术，是在内镜下经十二指肠乳头插管注入造影剂，从而逆行显示胰胆管的造影技术。
ERCP技术难在哪里
1、每个病人的十二指肠乳头都不尽相同，也就意味着每一台手术都有很大的挑战和不确定因素。
2、每次病人操作的手法都不尽相同。
3、通过调整大小旋钮及抬钳器去控制长约1.3米的十二指肠镜的头端，每一个细微的动作都可能影响手术的成败，难度可想而知。
4、国内乃至国际顶级专家都不能保证百分之百的手术成功率，目前国内平均成功率约92%（本人成功率目前平均在98%以上，超过国内平均水平，已进入省内先进行列）。
ERCP用于治疗哪些疾病
一般认为凡疑有胆胰疾病患者均为适应症。
疑有胆管结石、肿瘤、炎症、寄生虫或梗阻性黄疸且原因不明患者。
胆囊切除或胆管手术后症状复发患者。
临床疑有胰腺肿瘤、慢性胰腺炎或复发性胰腺炎缓解期患者。
疑有十二指肠乳头或壶腹部炎症、肿瘤或胆源性胰腺炎须去除病因患者。
怀疑有胆总管囊肿等先天性畸形及胆胰管汇合异常患者。
原因不明的上腹痛而怀疑有胆胰疾病患者。
