专家简介

朱丽娟
朱丽娟,妇产科副主任医师,南京医科大学硕士学位。河南省医学会妇产科学分会第三届青年委员会委员,河南省医学会妇产科学分会第二届盆底学组委员,河南省医师协会妇产科医师分会首届青年委员会委员,河南省妇幼保健协会妇科内分泌专业委员会、妇科肿瘤专业委员会、生殖外科与宫腔输卵管疾病专业委员会第一届委员,河南省抗癌协会腹膜后肿瘤专业委员会委员。商丘市医学会妇产科专业委员会常委兼秘书,商丘市医学会妇产科专业委员会青年委员会副主任委员。2012.07-2013.01在上海瑞金医院腔镜中心进修宫、腹腔镜手术,2019.2-2019.8在上海肿瘤医院进修妇科肿瘤的规范化治疗。擅长妇产科常见病、多发病及急危重症、妇科肿瘤的诊治,发表国家级论著及论文10余篇。
宫颈癌是女性生殖道最常见的妇科恶性肿瘤。世界卫生组织(WHO)2018年发布,全球宫颈癌发病率为每10万人中有约13人患病,死亡率为每10万人中有约7人因宫颈癌死亡,2018全球新发宫颈癌病例约56.9万例,死亡病例约31.1万例,其中84%的病例发生于经济欠发达的国家。在我国宫颈癌发病以40~50岁为最多,60~70岁是发病的又一高峰年龄段,目前,发病有年轻化趋势。
HPV≠宫颈癌
宫颈癌发病的主要原因是高危HPV的持续感染,但是HPV感染就意味着会发展为宫颈癌吗,当然不是。
首先:HPV 感染很常见,几乎所有性活跃的人都会在性活跃后的几个月到几年内感染 HPV。这些感染中约有一半属于高危型 HPV。约80%的女性一生中至少有过一次高危HPV的感染,那么10万人中,高危HPV的感染人数,可达8万人,全球宫颈癌发病率为每10万人中有约13人患病,即使这些宫颈癌都是HPV感染造成的,也只是8万HPV感染的人群中,有13人发展为宫颈癌,所以说,感染了高危的HPV,发生宫颈癌的几率也是很小的。
其次,大多数 HPV 感染不会导致癌症,我们的免疫系统通常会控制 HPV 感染,约80%的患者,2年内HPV转阴了,不需要任何的外界治疗。只有高危HPV持续的感染,才会导致宫颈癌,但这个发生率,也是不高的。
但是现在很多女性朋友,一旦体检发现HPV感染,就开始惴惴不安,网上再一检索,或者听某某医生一说,HPV会导致宫颈癌,就更加恐惧,焦虑,失眠了,严重影响工作生活。
HPV感染了怎么办?
1、 正规医院就诊,根据,HPV型别,TCT检查结果,年龄,有没有症状等等,决定是否进行阴道镜检查,必要时活检,若是高危的16,18型感染,一定要及时阴道镜检查。若检查有宫颈的病变,及时治疗,若没有病变,定期随访,包括HPV的复查,TCT的检查。
2、 提高自身的免疫力,合理的饮食,睡眠,锻炼,忌烟戒酒等等,给身体一定的时间,去清除HPV。
很多人不能够接受这样的方案,HPV感染放着不管吗,等着病变吗?赶紧给我用药,把病毒给我杀死,或者清除出去,不能等到有病变了再治。但是呢,目前尚未发现能够有效清除HPV的药物,咱们的生活中,网络上,到处都是治疗HPV的广告,少则上千,多则上万,事实上,都没有多大的价值,用了之后,也不会相对于不用药,提高HPV的清除率。不要被许多病人在哪里怎么治疗好了蒙骗,因为80%的患者,即使不治疗,2年的转阴率也在80%左右。
而且,从HPV的感染,到宫颈癌,平均要10年左右的时间,只要定期检查,在发展为宫颈癌之前,肯定有机会把癌前病变筛选出来,做个小手术就解决了。
所以,感染了HPV,不要惊慌,听医生的话,重视随访检查。