健康讲堂

儿童哮喘的家庭护理

文章来源:儿一科 作者:李咏梅 发布时间:2023-04-27 阅读次数:

支气管哮喘简称哮喘,是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T细胞等多种细胞参与的气道慢性炎症,具有气道高反应的特征。儿童哮喘严重威胁儿童健康,我国儿童哮喘患病率为0.5%-2.0%,个别地区高达5%。哮喘病情反复发作,需长期、系统地治疗,严重影响儿童生长发育、身心健康和学习,从而降低哮喘儿童的生命质量,哮喘的突发性及长期的慢性炎症注定家庭护理的重要性。

图片1.png 

1.适宜的家庭环境

保持居室内空气新鲜,温湿度适宜,不在居室内饲养宠物,不摆放花草,尽量不穿腈纶、涤纶等化纤衣料及动物皮毛衣物,衣物被服经常清洗,家中打扫时防止尘土飞扬;严禁家人吸烟,避免有害气体及强光刺激。

2.心理护理

心理护理包括家庭成员的心理护理和哮喘儿童的心理护理。由于儿童哮喘的反复发作,大多数父母都会出现一定的心理问题,如焦虑、抑郁甚至出现狂躁,然而这些负面情绪不仅会影响儿童哮喘的治疗和恢复,反而引起哮喘儿童的自责感从而加重病情,这种结果又会刺激父母不良情绪的产生形成恶性循环,最终经久不愈。哮喘发作时患儿十分恐惧、紧张、而紧张与恐惧会加重哮喘症状,所以家长除了关心、体贴、安慰外、要尽量稳定患儿情绪,避免紧张焦虑,可缓解发作或预防复发。家长的心理状态对患儿也有着直接的影响,所以家长也要注重自我情绪的调节,维持良好的亲子关系,以提高患儿的安全感和依从性,以减少负面情绪引起的哮喘发作的频率和严重程度,并提高治疗效果,改善预后。

3.饮食护理

密切注意孩子的生活,饮食习惯,寻找引发哮喘的致敏因素。尽量避免与致敏物质接触;同时加强营养,给孩子足够的蛋白质、维生素,保持孩子营养均衡。饮食要清淡而富有营养,忌食生冷油腻、辛辣酸甜以及海鲜鱼虾等容易引起过敏的食物,同时鼓励患儿多饮水。

图片2.png 

4.病情观察及用药护理

了解哮喘诱发因素及先兆:(1)常见的诱因:上呼吸道感染、过敏原、理化因素刺激;精神因素或者情绪波动条件反射等:气候变化、剧烈运动、服用某些药物等,(2)发作先兆:发作前常有年末过敏现象,如鼻、眼睑痒,打喷嚏流涕、干咳等;胸部有紧缩感、胸闷;咽喉发痒;呼吸加快;峰值呼气流速测定值下降。当患儿哮喘继发感染时,其呼吸道分泌物较多,如来不及送医院,家长要注意激励患儿排痰,去除口鼻腔分泌物,防止发生呼吸道窒息。

吸入糖皮质激素已作为治疗哮喘的首选药物,家长应走出只在发作期治而症状缓解后停药的误区,规范化按阶梯治疗对预防哮喘发作非常重要。掌握正确的给药方法,用药时间,长期、持续、规范用药,是控制哮喘发作的重要环节。用药后洗脸、漱口,防止口腔霉菌感染。

定期随访、复诊,以评价治疗后效果及肺功能改善情况。

图片3.png 

5.增强患儿机体的免疫力

制定合理的体格锻炼计划,提高运动耐力,抵抗力,康复能力。依照每位患儿的情况而定,每周运动4-5次,每次20-30分钟,从快步走、慢跑到游泳,吹气球,跳绳等循序渐进逐渐增强体质,尽量避免去人多封闭的场所,适时增减衣物。

哮喘患儿的家庭护理异常重要,护理措施得当就恢复的快,甚至痊愈,护理不当,就会促使疾病复发或导致病情加重,因此,儿童家属掌握一些简单的家庭护理和康复措施,已达到配合治疗,改善患儿自觉症状,延迟缓解间歇期,减少发作次数,减轻症状、改善肺功能的目的。