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干预卒中高危人群,从重视脑卒中筛查开始

文章来源:神经内科一病区 作者:杨青松 发布时间:2023-04-27 阅读次数:

卒中俗称中风”,是指急性起病,由于脑局部血液循环障碍所导致的神经功能缺损综合症。包括:缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。缺血性脑卒中包括短暂性脑缺血发作(TIA) 和脑梗死;出血性脑卒中主要包括脑出血脑实质出血、脑室出血和蛛网膜下腔出血。脑卒中具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高花费高等脑卒中已成为严重的社会负担和家庭负担,对患者本人的影响更是严重,甚至有可能出现“一人中风、全家发疯”、“一人瘫痪、全家瘫痪”的局面,所以防治脑卒中迫在眉睫。其中脑卒中高危人群的危险因素筛查尤为重要,脑卒中筛查主要是通过建立并完善规范的脑卒中筛查和干预体系,降低脑卒中的发病率和死亡率通过做到对脑卒中以及脑卒中危险因素的的早发现、早预防、早治疗减少卒中发生。

脑卒中高位人人群筛查主要是针对40岁以上人群进行筛查和干预,根据表1“脑卒中”危险评分卡中的危险因素情况分为:脑卒中高危人群、中危人群、低危人群,如果是脑卒中“高危人群”,要重视干预或向医生咨询。

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年龄在四十岁以上人群,都应该对是否存在高血压、糖尿病、高血脂高同型半胱氨酸、缺乏运动、吸烟、嗜酒、肥胖脑动脉狭窄、脑卒中家族史等方面的情况进行筛查

目前针对40岁以上中老年人群,主要的脑卒中筛查检查项目有:血脂、血糖血同型半胱氨酸检测以及血压、心电图、肥胖指数、颈部超声检查检查等。发现中、高危人群后要给予干预指导和随访,发现颈部血管中-重度狭窄时,要对颈部血管狭窄情况进一步评估,以防卒中发生。