
10月1日,市第一人民医院烧伤整形外科紧急收治了一名特殊的小患者——年仅7岁的萌萌(化名)。主治医师郑凡至今清晰地记得,当时她全身皮肤受损面积超过90%,面部和嘴唇还在不断渗血,剧烈的疼痛让她连哭都没了力气。
经过紧急检查和与郑州大学第一附属医院的远程会诊,萌萌被确诊为药物过敏引发的剥脱性皮炎,这是临床极为罕见的危重病例,发病率不足百万分之三。更棘手的是,儿童皮肤薄嫩、免疫功能尚未成熟,对药物耐受性差,创面护理难度远超成人,稍有不慎就可能引发败血症。“当时孩子已经无法正常进食,身体迅速脱水,每一次呼吸都带着痛苦的呻吟,我们必须和时间赛跑。”郑凡说。
面对凶险病情,烧伤整形外科迅速组建专项治疗小组,由郑凡牵头,联合护理、药剂等多学科专家反复研讨。针对萌萌“年龄小、病情重、创面广”的特点,团队制订了个性化综合治疗方案:精准调配抗过敏药物与抗感染药物,双重发力遏制病情恶化;每天由护士长王伟阁带领护理团队,根据萌萌嘴角开合度调整喂食方案,将奶粉、果蔬汁加温至适宜温度,用注射器缓慢推送,确保营养摄入的同时避免刺激创面;创面护理则采用精细化操作,每日定时清洁、换药,配合悬浮床减少皮肤摩擦,最大程度保护新生皮肤。
治疗过程中,疼痛带来的烦躁哭闹成了医护人员的心头大事。为了让萌萌配合治疗,护士们自发带来毛绒玩具、播放儿歌,换药时一边轻柔操作,一边轻声安抚。这些超越治疗本身的关怀,让冰冷的病房多了暖意。
20多个日夜的坚守换来希望的曙光。萌萌的创面逐渐干燥、结痂,肿胀慢慢消退,从无法进食到能自主喝牛奶,从哭闹不止到露出笑脸,皮肤一点点愈合新生。最终,经过全面检查,萌萌的各项指标均恢复正常,顺利康复出院。
近日,萌萌在家长的陪同下,捧着一面印着“医术精湛、医德高尚”的锦旗和一束鲜花走进烧伤整形外科病房。“多亏了郑医生和所有护士,是你们给了孩子第二次生命。”萌萌的妈妈哽咽着说,并让萌萌给医护人员鞠躬致谢。看着眼前皮肤光滑、眼神灵动的萌萌,郑凡和在场的医护人员眼眶湿润:“这20天的辛苦都值了,孩子的康复就是最好的礼物。”
据了解,剥脱性皮炎虽罕见,但药物过敏是重要诱因。郑凡医生提醒市民,儿童用药需严格遵循医嘱,即使是平时常用的药物,也可能在某些孩子身上引发严重过敏反应。如果孩子用药后出现以下症状,请立即就医:皮肤大面积红疹、水疱;嘴唇、口腔黏膜溃烂;发热、畏寒、乏力;轻轻触碰皮肤,表皮就会剥离。药物过敏不可轻视,科学用药、谨遵医嘱、及时就医,才能最大限度保护孩子的健康。
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