
赵志坚,商丘市第一人民医院急诊创伤外科主任,副主任医师,擅长于多发外伤、复合外伤、四肢骨折脱位、脊柱骨折脱位、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症等疾病的诊断和治疗。具有丰富的创伤急救经验,手术操作细腻,技术高超。
生活中常见的创伤大致分为六大类:一是软组织损伤;二是皮肤裂伤出血;三是烧烫伤;四是动物咬伤;五是骨折脱位,又包括四肢骨折脱位和脊柱骨盆的骨折脱位;六是各种器官损伤。除软组织损伤外,其他创伤都要及时拨打急救电话120,迅速送往医院检查治疗。
一、软组织损伤的紧急处理
就拿常见的脚扭伤来说,扭伤后局部会迅速肿胀、淤血、皮肤青紫,这时候要用冷敷,不要用活血化瘀的药物。可以用碎冰装在塑料袋里,外面裹上毛巾,贴在受伤部位冷敷。也可用红花油、正骨水、云南白药气雾剂等外用药活血化瘀,其他部位的软组织损伤也按这个原则进行处理。
二、烧烫伤的紧急处理
如果是轻度的、小面积的烫伤,可以用一些烫伤膏或者牙膏涂抹在烫伤创面,以减轻疼痛。如果是重度的大面积的烫伤,要赶快到医院烧伤科进行治疗。
三、被动物咬伤的紧急处理
如果被狗或猫咬伤、抓伤,可以用清水反复冲洗,将伤口内的污血挤出来,防止毒素吸收。如果伤口很深,要去医院进行专业清创。这样的伤口一般不用缝合,可以使用消炎药,让伤口自己愈合。并且一定到疾控中心注射狂犬疫苗。
四、四肢骨折脱位的紧急处理
骨折脱位的处理原则是:止血、包扎、固定、转运。首先是止血,一般用局部压迫的方法止血,然后用纱布或者手绢、毛巾之类的东西覆盖,用绷带包扎紧,用夹板把肢体固定住,这样能减轻骨折移位引起的疼痛,减少出血,防止骨折刺伤血管神经。
五、各种器官损伤或皮肤裂伤的紧急处理
胸部创伤:要用纱布或手绢按住伤口,然后在纱布上盖上不透气的塑料,用胶布固定,使伤口封闭,防止空气进入胸腔,及时送往医院。腹部外伤:如果是钝挫伤,会引起肝、脾、肾脏破裂,导致大量内出血,严重者有生命危险。要让患者平卧,膝关节屈曲,使腹肌放松。将伤口包扎,如果有肠管露出,千万不要把它放回去,要及时送往医院。头部创伤:头皮外伤由于血供丰富,出血量会很大,要迅速按压止血,赶快到医院进行清创缝合,做进一步检查。如果脑部损伤,会出现呕吐、头疼、昏迷,要让患者的头偏向一侧,不要让呕吐物堵住气道引起窒息,迅速呼叫救护车送到医院做核磁共振检查。
(原载2012年2月16日《商丘日报》第6版)