冉秀荣，商丘市第一人民医院特需病房（老干部病房）主任，内分泌专业副主任医师，先后两次赴北京301医院内分泌科进修学习，从事内科临床工作20余年，具有扎实的理论基础，对内科各专业疾病的诊治具有丰富的临床经验，对内分泌专业疾病有较深研究，发表国家级论文20余篇，荣获市级科技成果奖5项。
糖尿病在秋天容易复发或加重，北京大学糖尿病中心主任钱荣立教授分析，这应该和秋天不少人食欲增大、摄入糖分变多，还有气候变化造成的血管不断舒张、血压波动有关。据了解，秋冬季糖尿病患者因并发症紧急住院的人数是其他季节的2到3倍，主要集中在各类血管病变引起的心脑血管并发症、糖尿病肾病、糖尿病肢端坏疽等。因此，糖尿病患者秋天一定要控制好血糖，严防并发症。
1.控制饮食。糖尿病患者都知道吃很重要，但秋天更该注意这个问题，因为天气变冷后人的饭量一般会相应增大，摄入的热量也就随之增加，容易引起血糖的升高和波动。提醒患者千万不要因为饮食无度、饮酒增加而擅自改变药物的服用量，否则药量不当很容易引起低血糖。
2.预防感冒。呼吸道感染会引起血糖发生变化，一些体质较弱的人一旦感冒便经久难愈，期间血糖更难控制。秋季温差比较大，是感冒的多发季节，糖尿病患者免疫力本来就不高，所以，一到秋季，得特别留意别感冒。及时更换、增减衣服，注意保暖是必要的。糖尿病患者一旦感冒，要抓紧到医院去治疗，不要自行用药，以免长时间引起血糖波动，使病情加重或复发。
3.适当运动。对于糖尿病患者来说，适当的体育活动有益于糖尿病的治疗，在运动项目选择上，最好选择简单、方便、不需要特殊设备和投入，且利于长期坚持的项目，如散步、做操、慢跑、太极拳等。在运动强度上要因人而异，循序渐进，一般宜从低强度运动开始，逐渐进入中等强度运动。另外，多饮水，以预防脱水，每天至少饮水800至1000毫升，出汗越多，喝得应越多。
4.重视防护。糖尿病的治疗，说到底是控制和避免并发症的发生。患者可能存在不同程度的血管病变，此时，若病情继续严重或受外部条件影响，就可能引起糖尿病眼病、足病等并发症。秋季气候干燥，糖尿病患者如果对足部护理不当，会让微小的创口迅速发展成糖尿病足，或大面积皮肤溃烂。所以，糖尿病患者在秋季一定要积极控制好血糖并仔细保护足部。每天用温水洗脚，不要使用刺激性肥皂，水温不超过40℃；足部浸泡不超过10分钟，洗后轻轻擦干。袜子以纯羊毛或棉制品较好，袜口要松，以免影响血液循环。一旦发现足部溃疡感染，则要马上到医院处理。
5.药物干预。对于那些高危人群如IGT患者，仅靠生活方式干预是不能达到目的的，给予适当药物治疗可能会有所帮助。有证据表明二甲双胍、噻唑烷二酮类药物（TZD）等可降低糖尿病前期人群发生糖尿病的危险性。
（原载2011年10月19日《商丘日报》B3版）
