范春香，商丘市第一人民医院肿瘤内科副主任医师，临床医学专业，学士学位。河南省肿瘤专业委员会委员、中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会（CSCO）会员。擅长肿瘤的专业化疗和内科综合治疗，并致力于晚期肿瘤的规范化三阶梯止痛治疗。
平时体检：目前，乳腺疾病的检查主要依靠临床医师的扪诊、乳腺红外线检查、彩超检查、钼靶X线摄影等，彩超检查和钼靶X线摄影诊断乳腺癌的准确性大约在90%左右，红外线检查的准确度较低，红外线检查有异常表现时常需要进一步进行彩超检查或钼靶X线摄影。CT、MRI也是很好的检查手段，只是价格较贵，因此没有作为乳腺疾病的常规检查技术。
常见类型：乳腺癌最为常见的病理类型是浸润性导管癌，大多数有较为特征性的恶性肿瘤的表现，诊断准确性较其他病理类型高。乳腺恶性肿瘤的其他病理类型，如乳腺粘液癌、髓样癌、恶性叶状肿瘤、肉瘤等，很容易误诊为良性肿瘤，通常在复查时发现肿瘤在不断长大才引起重视，因此，提醒患者注意：乳腺有肿块时应该到正规医院找乳腺专科大夫检查并定期复查，应该学习正确的扪诊方法，发现肿块有增大时可以通过肿块活检或肿块手术切除获得准确的诊断。
常见症状：乳腺疼痛和乳腺包块是患者就诊的主要原因，绝大多数乳腺疼痛的患者在彩超和X线摄影检查中都没有明确的肿块，临床上通常诊断为“乳腺增生”，上述检查可能描述为未见确切肿块，这些“乳腺增生”的患者是否用药，主要取决于疼痛的严重程度，扪诊的硬韧程度和均匀程度。对于没有肿块的乳腺增生患者大多只需要有保健意识，每年复诊一次或两次彩超或钼靶X线摄影检查即可。对于有肿块的患者，如果是囊肿，通常是良性。如果是实性肿块，就需要超声或放射医师以及临床医师判断肿块的良恶性质，对判断为良性的实性肿块，需要定期复诊，对判断为恶性的肿块需要及时治疗。治疗最有效的方法是手术切除，是否能做保乳手术，是否需要化疗，是否需要放疗，是手术前还是手术后使用化疗，需要乳腺专科的大夫指导。
饮食调理：1.宜多样化平衡饮食：平衡膳食是癌症患者保持正常体重的最好办法。平衡膳食包括粗粮与杂粮搭配，富含热能，适量蛋白，富含纤维素、高无机盐及富含维生素A、C、E、K、叶酸等易于消化吸收的食物。2.乳腺癌患者忌食母猪肉、醇酒以及辛温、煎炒、油腻、荤腥厚味、陈腐、发霉等助火生痰有碍脾动的食物。宜食海带、海藻、紫菜、牡蛎、芦笋、鲜猕猴桃等具有化痰软坚散结功能的食物。3.乳腺癌手术后，可给予益气养血、理气散结之品，巩固疗效，以利康复。如山药粉、糯米、菠菜、丝瓜、海带、鲫鱼、泥鳅、大枣、橘子、山楂、玫瑰花等。4.乳腺癌放疗时，易耗伤阴津，故宜服甘凉滋润食品。如杏仁霜、楷杷果、白梨、乌梅、莲藕、香蕉、胡萝卜、苏子、橄榄等。5.乳腺癌化疗时，若出现消化道反应及骨髓抑制现象，可食和胃降逆、益气养血之品，如鲜姜汁、甘蔗汁、鲜果汁、佛手、番茄、生薏米、粳米、白扁豆、灵芝、黑木耳、向日葵籽等。乳腺癌患者的日常饮食也是很重要的，要特别注意：忌烟、酒、咖啡、可可；忌辛椒、姜、桂皮等辛辣刺激性食物；忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。
总之，乳腺癌患者一定要勇敢地面对疾病，积极地治疗，乐观地生活，恐惧对疗效和身体有害而无宜。
（原载2014年1月2日《商丘日报》第6版）
