专家简介
王久胜

王久胜,副主任医师,小儿神经康复科副主任,毕业于郑州大学儿科系。现任河南省康复医学会儿童康复分会第一届专科分会委员,河南省医学会儿科分会第一届儿童康复学组委员,商丘市医学会儿童康复分会第一届专业分会副主任委员,商丘市医师协会第一届儿科专业委员会常务委员。发表SCI及国家级论文10余篇,2012年获市科技成果二等奖。先后评为“十佳青年、十佳医生、优秀带教老师”。多次被评为“优秀共产党员、优秀工会积极分子”。对儿科常见病、急危重病的诊治,儿童脑瘫、癫痫、自闭症、智力低下、言语障碍、听视力障碍、多动症、抽动症、遗尿症、周围神经损伤等疾病有独到见解。行医理念:健康所系,性命相托。一心真诚,为您解忧。
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脑瘫共患癫痫的特点
发病年龄早:超过50%患儿首次发作在1岁以内;
多为继发性癫痫,常难控制,部分需2种或2种以上药物治疗,剂量较大,疗程偏长,发作控制率在37% -65.2%;
易转为难治性癫痫及癫痫持续状态;
发作类型多,往往为癫痫综合征,且常伴智能低下。
脑瘫共患癫痫时,控制癫痫发作非常重要。反复的癫痫发作可造成脑损伤加重,从而影响患儿的智力、语言、运动;
正确认识脑瘫共患癫痫患儿的临床特点,迅速而有效地控制癫痫发作,对脑瘫的康复有促进作用;
脑瘫共患癫痫的鉴别
脑瘫、脑损伤患儿由于脑发育异常,常伴随癫痫、异常运动模式、行为障碍等,而异常的行为表现及运动模式,有时表现为发作性,再加上一些正常儿童亦可见到的表现为发作性的一过性生理现象,有时与癫痫发作难以鉴别。
依据发作类型和癫痫综合征选药
一种类型的癫痫发作/综合征可有几种适合选择的药物
一线的抗癫痫药之间没有明显的疗效差别
对于病情较轻的新诊断的癫痫患者,必须首先考虑药物的耐受性及长期用药的安全性
个体化治疗方案—要考虑患者的年龄、性别、体重、共患病、同时服用的其他药物等选择适合的抗癫痫药物。