带状疱疹,俗称“缠腰蛇”,是一种由水痘—带状疱疹病毒引起的感染性疾病。该病毒具有亲神经、亲皮肤的特点,发病总是沿神经走向,呈条带状分布,一般不会超过正中线,病程一般2—4周。常见并发症为带状疱疹后神经痛,疼痛可持续数月至数年。
一、带状疱疹起因是什么
水痘—带状疱疹病毒是一种DNA病毒,原发感染主要是引起水痘。水痘痊愈后,残余的水痘-带状疱疹病毒潜伏于脊髓后跟神经节或颅神经节内。
当机体抵抗力下降(高龄、精神压力大、劳累等)时,水痘-带状疱疹病毒特异性的细胞免疫下降,潜伏的病毒被激活,大量复制,并通过感觉神经转移到皮肤,穿透表皮,引起带状疱疹。
二、带状疱疹会不会传染
带状疱疹皮损处含高浓度的病毒,在皮损结痂前具有传染性,可通过接触传播,也可通过空气传播。遮盖皮损部位后传染性下降。
三、治疗带状疱疹的药物有哪些
带状疱疹的治疗目标:缓解急性期疼痛,限制皮损的扩散,缩短皮损持续时间,预防或减轻带状疱疹后神经痛。1.抗病毒药物:带状疱疹是一种自限性疾病。但是,抗病毒治疗能有效缩短病程、加速皮疹愈合、减少新皮疹的形成,减少病毒扩散到内脏。抗病毒药应在发疹后24—72小时内开始使用,以迅速达到并维持有效浓度,获得最佳治疗效果。2.抗炎药物:在带状疱疹急性发作的早期,口服糖皮质激素并逐步递减,可以抑制炎症过程,缩短急性疼痛的持续时间和皮损愈合时间,但对已发生慢性疼痛无效。3.镇痛药物:带状疱疹神经痛,可在没有任何刺激性下出现,也可在轻微接触衣服后出现,表现为烧灼样、电击样、刀割样、撕裂样或针刺样。对于轻中度疼痛,可选用对非甾体抗炎药,或低效力的麻醉性镇痛药曲马多;对于中重度疼痛,可选用阿片类药物(吗啡或羟考酮),或选用治疗神经病理性疼痛的药物(普瑞巴林、加巴喷丁)。
四、如何预防带状疱疹
2019年5月,国家药品监督管理局有条件批准葛兰素“重组带状疱疹疫苗”进口注册申请。重组带状疱疹疫苗,对带状疱疹具有较好的保护效力,适用于50岁及以上成人带状疱疹的预防。国外研究显示,重组带状疱疹疫苗对≥50岁人群的保护效力为97.2%,对≥70岁人群的保护效力为91.3%。