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浅谈子宫内膜息肉

文章来源:妇科 作者:张霞 发布时间:2024-11-28 阅读次数:

子宫内膜息肉是一个发病率较高的子宫内膜良性病变,很多女性一旦发现自己有子宫内膜息肉就很惊慌、害怕,不知道该怎么办?那今天我就为大家谈谈子什么是宫内膜息肉子宫内膜息肉有什么症状以及该怎样处理等问题希望对大家能有所帮助。

、什么是子宫内膜息肉?

子宫内膜息肉是常见的子宫内膜良性病变之一,是子宫内膜基底层的局限性增生,形成蒂突向宫腔引起,且易复发。

二、患者有哪些症状?

很多人在发现子宫内膜息肉时没有任何症状,仅仅是在超声检查中偶然发现宫腔内有一个占位病变。有一部分人可有以下比较常见的症状。

1)异常子宫出血:最常见,可出现月经过多、经期延长、经间期出血、不规则阴道出血、绝经后出血等症状。

2)不孕或妊娠失败:息肉在宫腔会影响宫腔形态,同时可能合并子宫内膜炎症,故而可能妨碍受精卵着床或影响胚胎发育,可导致不孕或者不良妊娠结局。

(3)阴道分泌物物增多:部分患者可能出现阴道分泌物增多。

三、警惕子宫内膜息肉的恶变风险

虽然绝大多数的子宫内膜息肉是良性病变,但随着患者年龄增大,息肉的恶变风险也会升高。特别是以下人群更应该提高警惕。绝经后女性,尤其是出现绝经后阴道出血;.合并肥胖、糖尿病、高血压者;子宫膜癌、内膜增生症危险因素的女性,例如:无孕激素拮抗的雌激素治疗史、他莫昔芬治疗史、初潮年龄早、绝经年龄晚(>55岁)、多囊卵巢综合症、不排卵肥胖、分泌雌激素的肿瘤、乳腺癌、卵巢癌、结肠癌家族史的。

子宫内膜息肉都需要处理吗?

1)如果患者无症状,未合并高危因素,只是超声检查发现子宫内膜息肉且息肉小于1cm,可观察随访有些息肉可能自然消退,但观察期不超过1年也可使用孕激素治疗后,月经周期第5-7天复查B超,有些息肉会明显缩小甚至消失。

2)有症状的息肉异常阴道流血,息肉脱出于宫颈口甚至阴道口:影响生活,性生活出血等、直径大于1.0cm、多发息肉、有高危因素者、药物治疗效果不佳、观察过程中息肉持续存在的建议手术治疗。

3)绝经后女性,息肉恶变的风险升高需要积极手术治疗。

4)不孕 目前有关切除子宫内膜息肉对生育力影响的数据有限。但多数医生会对不孕女性进行息肉切除术若息肉为影响不孕的单一因素,术后很多妇女术后受孕机会增加。

子宫内膜息肉手术怎么做?

治疗子宫内膜息肉的首选手术方式是宫腔镜下息肉切除术。宫腔镜检查及手术是常见的经自然腔道的微创手术方式。镜体通过阴道-宫颈进入宫腔,通过成像系统能很清晰地观察到宫腔息肉的形态、色泽,以及病变的大小、位置和形态。和传统诊刮手术相比,其安全性高、损伤小、漏诊率低在宫腔镜下直视并切除息肉是首选方法。

子宫内膜息肉主要表现为异常子宫出血。其发病原因不明,可能会影响生育,但癌变率较低。建议绝经后、有症状息肉、较大、多发息肉、合并不孕以及有内膜癌危险因素的女性行息肉摘除术。首选宫腔镜手术。

子宫内膜息肉手术不是一劳永逸的。由于单纯手术并未完全去除病因及高危因素,故术后长期管理及采取一些预防措施也很关键。