“本以为一把年纪要挨上一刀,没想到从嘴里伸进个镜子就把病治好了,现在能吃能喝,真是太感谢医生了!”即将康复出院的张大爷(化名)紧紧握着我院医护人员的手,难掩激动地连连道谢。家属更是满怀感激,为消化内二科、疼痛科、内镜中心三个科室,一共送上了6面印着暖心话语的锦旗,每一面锦旗,都承载着沉甸甸的信任与谢意。

就在半个月前,74岁的张大爷因为突发消化道出血住进我院消化内二科。入院后,胃镜检查的结果让一家人的心瞬间揪紧:胃体大弯侧有一个直径约5厘米的黏膜下隆起,表面还带着溃疡,医生初步判断为胃间质瘤。进一步的超声胃镜检查更明确了关键信息——这个肿瘤深深扎根在胃壁的固有肌层,位置十分特殊。
雪上加霜的是,张大爷年事已高,还患有2型糖尿病、脑梗死等多种基础疾病。要是做传统的开腹手术,创伤大不说,术后恢复对老人来说也是一道坎,糖尿病还可能增加伤口感染的风险。

是冒着风险选择传统手术,还是挑战高难度的微创疗法?消化内二科葛大赫团队展开了一场又一场的病例讨论。“内镜下切除能最大程度保留胃功能,患者痛苦小、恢复快,这才是对老人最有利的选择。” 经过反复研判,在疼痛科、内镜中心等多学科团队的协作支持下,最终下定决心,为张大爷实施内镜下胃巨大间质瘤切除术。
手术当天,手术室里的气氛紧张而有序。高清内镜如同医生的“火眼金睛”,精准锁定肿瘤的每一处细节;超声内镜则像灵敏的“探雷器”,清晰勾勒出肿瘤与周围血管的关联,为手术保驾护航,避免误伤,消化内二科团队运用黏膜下剥离与挖除技术,在方寸之间小心翼翼地操作,一点点将肿瘤与胃壁组织分离开来。
时间一分一秒地流逝,4个小时的精细操作,每一步都牵动着在场医护人员的心弦。“出血控制住了!”“瘤体完整剥离了!”当最后一块肿瘤组织被顺利取出,手术室里响起一阵轻轻的欢呼。这场高难度手术,不仅实现了肿瘤的完整切除,还做到了出血量极少,更没有出现穿孔、大出血等并发症,成功达成“完整切除、功能保留、微创根治”的目标。
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术后的康复之路,同样凝聚着医护人员的满满心血。护士长李敏带领护理团队,为张大爷量身定制了专属康复方案:密切监测生命体征,根据血糖变化及时调整饮食方案,耐心指导他循序渐进地进行活动。术后第一天,张大爷就能下床走路;第三天,他顺利喝上了流质食物;不到一周,已经能正常进食软烂的饭菜。看着老人一天天好起来,家属悬着的心终于落了地。

很多人可能会好奇,胃间质瘤到底是什么?其实,它是一种长在消化道壁上的肿瘤,和常见的胃癌、肠癌不一样,却有着一定的恶性潜能,发现后需要及时干预。过去,治疗这种肿瘤大多靠开腹或腹腔镜手术,而如今,随着内镜技术的飞速发展,内镜下切除已经成为部分位置适宜、大小合适的胃间质瘤的首选疗法。尤其是对于张大爷这样的高龄、基础病多的患者,微创治疗无疑是更友好的选择。

此次高难度胃巨大间质瘤内镜下切除术的成功,不仅是我院消化内镜技术的一次突破,更彰显了多学科协作在攻克复杂病例时的强大力量。“以患者为中心,为每一位患者找到最合适的治疗方案,是我们永远的追求。”葛大赫坚定地说道。

未来,我院将继续深耕微创诊疗技术,持续加强多学科协作,让更多患者在家门口就能享受到优质、高效的医疗服务,用精湛医术守护一方百姓的健康。