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超声介入联合NICU 成功救治心包积液早产儿

文章来源:商丘网——京九晚报 作者: 发布时间:2025-08-13 阅读次数:

“穿刺顺利!积液抽出了!”近日,市第一人民医院新生儿重症监护室(NICU)内,随着超声介入团队梁静及王秋丽两名主治医师的精准操作,一名被心包填塞威胁生命的早产儿胸廓微微起伏,监护仪上的心率曲线逐渐平稳,一场与死神的竞速赛,终于以“生命通道”的打通宣告阶段性胜利。

事发当日,NICU内一名胎龄仅31+5周、体重1630克的早产儿突然出现异常:呼吸暂停,皮肤发绀,血氧饱和度下降至78%,心率90次/分。经验丰富的NICU团队迅速判断病情危急,立即给予气管插管。抢救成功后,在床旁心脏超声评估患儿病情时超声提示心包积液导致心包填塞。NICU团队第一时间呼叫超声介入值班医生王秋丽支援。

接到紧急会诊通知的王秋丽立即带上穿刺器材以最快速度飞奔至病床前。探头下,清晰可见患儿心脏被液性无回声区紧紧包裹,心室舒张受限——这是凶险的心包填塞,早产儿心包填塞病死率高达50%,每拖延1分钟,心脏停搏的风险就增加一分。“孩子胸壁薄、肋间隙窄,血管神经密集,必须精准定位才能避免误伤,穿刺稍有偏差就可能造成心包撕裂、肋间动脉损伤、大出血等致命风险。”王秋丽一边紧盯屏幕分析积液范围,一边快速规划穿刺路径。考虑到各种风险需要经验丰富的超声介入医师配合,王秋丽迅速向科主任薛海英汇报情况,并电话通知梁静以最快速度赶到NICU共同进行操作。

在超声实时引导下,梁静手持细小的穿刺针,小心翼翼穿过早产儿狭小的肋间隙,避开重要脏器与血管,从患儿左侧肋间隙精准进针,王秋丽迅速配合送入导丝完成操作。当6毫升白色浑浊积液被缓缓抽出时,超声影像上心脏周围的压迫感明显缓解,患儿的各项生命体征平稳。整个操作用时短,为这个脆弱的小生命赢得了关键生机。

“早产儿心包填塞的抢救,考验的是精准度与团队协作。”王秋丽和梁静事后回忆,传统心包穿刺依赖经验,而超声介入让操作全程“可视化”,就像给穿刺装上“导航”,能实时避开风险点,而NICU团队的术前评估、术中生命支持和术后监护,则为整个抢救筑牢了“防护网”。该患儿术后在NICU接受密切监护,进一步对症治疗,心包引流管在带管引流3天后,经复查心包腔内未见明显积液后给予拔出。目前患儿已痊愈出院。

此次抢救的成功,不仅展现了市第一人民医院超声介入亚专业团队的精湛技术在危重症新生儿救治中的精准效能,更凸显了多学科协作的力量。王秋丽、梁静与NICU团队用专业与速度,在针尖搭建起生命通道,为早产儿闯过“生死关”筑起了坚实防线。

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听我们讲商丘市第一人民医院的故事(379)

文章来源:商丘网——京九晚报 作者: 发布时间:2025-08-13 阅读次数:

“穿刺顺利!积液抽出了!”近日,市第一人民医院新生儿重症监护室(NICU)内,随着超声介入团队梁静及王秋丽两名主治医师的精准操作,一名被心包填塞威胁生命的早产儿胸廓微微起伏,监护仪上的心率曲线逐渐平稳,一场与死神的竞速赛,终于以“生命通道”的打通宣告阶段性胜利。

事发当日,NICU内一名胎龄仅31+5周、体重1630克的早产儿突然出现异常:呼吸暂停,皮肤发绀,血氧饱和度下降至78%,心率90次/分。经验丰富的NICU团队迅速判断病情危急,立即给予气管插管。抢救成功后,在床旁心脏超声评估患儿病情时超声提示心包积液导致心包填塞。NICU团队第一时间呼叫超声介入值班医生王秋丽支援。

接到紧急会诊通知的王秋丽立即带上穿刺器材以最快速度飞奔至病床前。探头下,清晰可见患儿心脏被液性无回声区紧紧包裹,心室舒张受限——这是凶险的心包填塞,早产儿心包填塞病死率高达50%,每拖延1分钟,心脏停搏的风险就增加一分。“孩子胸壁薄、肋间隙窄,血管神经密集,必须精准定位才能避免误伤,穿刺稍有偏差就可能造成心包撕裂、肋间动脉损伤、大出血等致命风险。”王秋丽一边紧盯屏幕分析积液范围,一边快速规划穿刺路径。考虑到各种风险需要经验丰富的超声介入医师配合,王秋丽迅速向科主任薛海英汇报情况,并电话通知梁静以最快速度赶到NICU共同进行操作。

在超声实时引导下,梁静手持细小的穿刺针,小心翼翼穿过早产儿狭小的肋间隙,避开重要脏器与血管,从患儿左侧肋间隙精准进针,王秋丽迅速配合送入导丝完成操作。当6毫升白色浑浊积液被缓缓抽出时,超声影像上心脏周围的压迫感明显缓解,患儿的各项生命体征平稳。整个操作用时短,为这个脆弱的小生命赢得了关键生机。

“早产儿心包填塞的抢救,考验的是精准度与团队协作。”王秋丽和梁静事后回忆,传统心包穿刺依赖经验,而超声介入让操作全程“可视化”,就像给穿刺装上“导航”,能实时避开风险点,而NICU团队的术前评估、术中生命支持和术后监护,则为整个抢救筑牢了“防护网”。该患儿术后在NICU接受密切监护,进一步对症治疗,心包引流管在带管引流3天后,经复查心包腔内未见明显积液后给予拔出。目前患儿已痊愈出院。

此次抢救的成功,不仅展现了市第一人民医院超声介入亚专业团队的精湛技术在危重症新生儿救治中的精准效能,更凸显了多学科协作的力量。王秋丽、梁静与NICU团队用专业与速度,在针尖搭建起生命通道,为早产儿闯过“生死关”筑起了坚实防线。

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