什么是矮小症,商丘市第一人民医院张邵军主任医师是这样解释的——目前临床上用标准差法和身高百分位法来判断身材矮小,即儿童身高低于同年龄、同性别、同地区、同种族正常儿童身高标准的第三百分位或低于两个标准差,就可诊断为矮小症。也就是说,将100个同性别、同年龄的孩子由高到低排队,排在最后3名以下的即为矮身材。
得了矮小症怎么办?“小儿生长不良和成人矮身材有很多的原因,包括生长激素缺乏症、甲状腺功能低下(甲低)、性早熟,还有小于胎龄儿、特发性矮小、全身性疾病、体质性生长和青春期延迟等均可致矮小,患儿家长应找儿科内分泌专业医生诊治,不可盲目治疗。”张邵军说。
张邵军主任指出,不同疾病开始治疗的年龄不同。生长激素缺乏症,诊断后应尽早开始治疗,4—6岁是其他生长激素治疗适应症的合适年龄,例如特发性身材矮小、小于胎龄儿等,从4岁开始治疗较为合适。
目前国内地区接受矮小治疗时间比较晚,70%年龄段在11—16岁,而国外的治疗平均时间为6岁。开始治疗年龄偏大,对成年身高贡献较小,早期治疗可最大限度提高患儿的成年身高。一般来说,女孩子的骨龄如果超过15岁,男孩子的骨龄如果超过17岁,这时骨骺线大多已经闭合,长高的机会就非常小了。因此,越早了解骨骺线闭合情况,越早干预,越能够对孩子进行更好的干预治疗。只要治疗及时,孩子一般是可以拥有正常人身高的。
“我们在临床上经常碰到这样的孩子,他们来就诊时就已经十六七岁了,骨龄片显示骨骺线已经闭合,作为医生,我们就很无奈。像逯家蕊这样,就是非常遗憾地错过了治疗期,导致终身矮小的例子。”张邵军主任说,家长在发现孩子矮小的第一时间,就应该带孩子到正规医院的儿科内分泌门诊就医,寻求专业医生的干预。
专家指出,如果家长有以下的认识习惯,就需要改变一下了。
等待。超过半数家长不知道0—3岁就需要观察儿童身高;1/3以上的家长没有科学测量儿童身高的习惯;3成家长误认为只要营养跟上了,身高就能追赶上;70%以上的家长对矮小症缺乏足够的了解,不认为矮小可能是一种疾病,在发现孩子矮小后固守“晚发身”“23岁还会窜一窜”这样的错误观念盲目等待。
盲目就诊。听信非正规医院增高门诊的宣传,结果造成误诊或者错误用药,耽误了孩子的生长,甚至出现不良后果。
盲目听信广告。无论治疗机理、代价如何,都要去试一试。
如果对孩子身高不满意,请及时到正规医院就诊。据了解,目前商丘市第一人民医院儿科张邵军主任开设儿童生长发育咨询门诊。
出诊时间:周一、周四下午
门诊咨询电话:0370-3256171
(原载2016年6月30日《商丘日报》第7版)