专家简介
蔡玉娥，商丘市第一人民医院烧伤整形科主任，主任医师，大学本科，学士学位。中华医学会河南省烧伤分会委员，中国医师协会河南省医师分会委员，中西医结合河南省烧伤分会常委，中华医学会商丘市烧伤分会主任委员，已从事烧伤整形专业28年,先后到北京积水潭医院、北医三院、上海九院等国内知名医院进修学习。专业理论强，临床经验丰富。撞长治疗大面积深度烧伤、电击伤，尤其小儿烧伤有独特的见赋，早期切痂自体微粒皮播种猪皮覆盖治疗大面积深度烧伤于1993年获商丘市科技进步一等奖；新的技术提高了大面积烧伤患者的治愈率，降低了深度烧伤患者的致残率。带领全科医生先后开展多项新业务：筋膜瓣、岛状皮瓣、肌瓣、肌皮瓣转移修复电击伤创面，在全区首次并成功开展皮肤扩张器多个植入修复头皮秃发、颅骨外露及躯体巨大疤痕、鼻再造手术、小耳畸形、微创腋臭治疗、各类皮肤肿物性质筛选及各种手术切口美容缝合。先后曾荣获中国医师协会首届全国烧伤优秀医师奖、十佳医师、十佳青年等称号，科技成果奖四项,撰写医学论文四十六篇，治愈烧伤患者万余人，抢救公共突发烧伤事件二十余次。
烧伤一般指热力，包括热液（水、汤、油等）、蒸气、高温气体、火焰、炽热金属液体或固体（如钢水、钢锭）等所引起的组织损害，主要指皮肤和/或黏膜，严重者也可伤及皮下或/和黏膜下组织，如肌肉、骨、关节甚至内脏。烫伤是由热液、蒸气等所引起的组织损伤，是热力烧伤的一种。
那么，烧伤的处理措施有哪些？
烧伤急救
烧伤急救原则～迅速脱离致伤源、立即冷疗、就近急救和转运。
1.热力烧伤
包括火焰，蒸气、高温液体、金属等，常用方法如下：①尽快脱去着火或沸液浸湿的衣服，特别是化纤衣服，以免着火或衣服上的热液继续作用，使创面加深。②用水将火浇灭，或跳入附近水池、河沟内。③就地打滚压灭火焰，禁止站立或奔跑呼叫，防止头面部烧伤或吸入性损伤。④立即离开密闭和通风不良的现场，以免发生吸入性损伤和窒息。⑤用不易燃材料灭火。⑥冷疗。
2.对于化学烧伤
烧伤严重程度酸碱的性质、浓度及接触时间有关，因此无论何种酸碱烧伤，均因立即用大量清洁水冲洗至少30分钟以上，一方面可冲淡和清除残留的酸碱，另一方面作为冷疗的一种方式，可减轻疼痛，注意开水用水量应足够大，迅速将残余碱从创面冲净，头面部烧伤硬首先注意眼，尤其是角膜有无烧伤，并优先冲洗。
3.电烧伤
急救时，应立即立即切断电源，不可在未切断电源时去接触患者，以免自身被电击伤，同时进行人工呼吸、心外按压等处理，并及时转送至就近医院进一步处理。
烧伤早期处理
烧伤早期处理包括院前急救（现场急救和转运）和入院后的初期处理。一般情况下正确的早期处理，可以减轻烧伤程度，降低并发症的发生率和死亡率，是烧伤患者后续治疗的基础，与烧伤患者治疗转归有着密切的关系，烧伤前急救包括现场急救和转运，现场急救是烧伤救治最早的一个环节，处理不当常导致烧伤加重或贻误抢救时机，给入院后的救治带来诸多不便，烧伤作用范围广则烧伤面积大，持续时间长则烧伤程度深，现场急救的基本要求是迅速终止热源致伤和应急处理，针对不同烧伤原因，采取相应急救措施。①首先检查可危及伤员生命的一些情况，如大出血、窒息、开放性气胸、中毒等，应迅速进行处理与抢救，不论任何原因引起的心跳、呼吸停止，应立即行胸外按压和人工呼吸，将病人撤离现场待复苏后进行后送，或转送就近医疗单位进行处理。②脱离现场。③判断伤情，估计面积和深度，判断伤情，注意有无吸入性损伤、复合伤或中毒。④镇静止痛。⑤保持呼吸道通畅。⑥创面处理。⑦复合伤的处理。⑧补液治疗。⑨应用抗生素。转运原则上就地治疗为主，就地治疗必要性：危重烧伤病人休克发生率高，发生时间早，在转送危重烧伤病人的问题上，烧伤专业者达成基本共识，强调就地治疗，若无救治经验，也需先抗休克后转院。
