专家简介
肖喜春
硕士研究生学历，1999年参加工作，2004年考入遵义医学院攻读硕士，2007年毕业至商丘市第一人民医院血液内科工作至今，发表论文20余篇，国家级中华核心系列10余篇，在长期临床工作中，对血液内科疾病熟练处理，一些血液内科疑难病历有自己独特见解。工作踏实，为人诚恳，收到广大患者好评。
过敏性紫癜，又称自限性急性出血症，是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，发病原因可能是病原体感染、某些药物作用、过敏等致使体内形成IgA或IgG类循环免疫复合物，沉积于真皮上层毛细血管引起血管炎。主要表现为紫癜、腹痛、关节痛和肾损害，但血小板不减少。有认为过敏性紫癜与变应性皮肤血管炎属于同一个谱系疾病。本病是儿童时期最常见的一种血管炎，多发于学龄期儿童，常见发病年龄为7～14岁，1周岁以内婴儿少见。
890健康小学堂
临床表现
过敏性紫癜好发于儿童及青少年，开始可有发热、头痛、关节痛、全身不适等。
1.皮肤
大多数以皮肤紫癜为首发症状。皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、瘀斑或荨麻疹样皮疹或粉红色斑丘疹，压之不退色，即为紫癜。紫癜可融合成片，最后变为棕色。一般1～2周内消退，不留痕迹。严重者可发生水疱、血疱，坏死甚至溃疡。皮疹多发生在负重部位，好发于四肢伸侧，尤其是双下肢、踝关节周围和臀部。皮损对称分布，成批出现，容易复发。仅有皮肤损害者也称单纯性紫癜。
2.消化系统
约2/3病例出现消化道症状。一般出现在皮疹发生1周以内。常见腹痛，多表现为阵发性脐周痛、绞痛，腹痛也可发生在腹部其他部位。可有压痛，少见反跳痛。同时伴有呕吐。约半数患儿大便潜血阳性，部分可有血便，甚则呕血。如果腹痛在皮肤症状之前出现，易误诊为外科急腹症，甚至误行手术治疗。少数患儿可并发肠套叠、肠梗阻、肠穿孔及出血性小肠炎。伴有腹痛、腹泻、便血，甚至胃肠道出血者也称为胃肠型紫癜。
3.泌尿系统
多数于紫癜后2～4周出现肉眼血尿或显微镜下血尿及蛋白尿，或管型尿。泌尿系统症状可在病程的任何时期发生，也可于皮疹消退后或疾病静止期出现。病情轻重不等，重症可出现肾功能衰竭和高血压。半数以上患儿的肾脏损害可以临床自行痊愈。伴血尿、蛋白尿，肾损害者也称为肾型紫癜。
4.关节
大多数患儿仅表现为关节及关节周围肿胀、疼痛、触痛或关节炎，可同时伴有活动受限。膝关节、踝关节等大关节最常受累，腕关节、肘关节及手指也有波及。关节病变常为一过性，多在数日内消失而不留关节畸形。伴有关节肿胀、疼痛、甚至关节积液者称为关节型紫癜。
预防
1.要避免与致病原产生接触，不同的孩子对过敏的物质也不仅相同，隔离这些因素是预防过敏性紫癜的重要方法。
2.重视生活的环境，饮食要健康卫生，勤洗手，不吃一些不干净的食物，如未清洗的瓜果和蔬菜，过敏性紫癜本身是因为过敏而引起的，食用不洁的食物容易加重患者的病情，此外房间的细菌和尘螨过多，也不利于大家的身体健康。
3.平时多做一些体育锻炼，有助于增强我们的体质，提高身体的抗病能力，有助于抵抗各种感染，这对预防过敏性紫癜有很好的作用。
4.很多过敏性紫癜患儿发病是由于进食特殊食物引起，如鸡蛋、牛奶、鱼虾等。过敏性紫癜患儿基本都属于热性体质，因此需要严格控制孩子的饮食，不吃或少吃易上火的食品。急性期只吃素食，并且尽可能不吃蘑菇、木耳、土豆、等食品。待紫癜稳定后，逐渐开始食用瘦肉、鸡蛋、牛奶、蘑菇等，要逐渐加用。
5.过敏性紫癜的发病和复发有明显的季节性，大多数在每年的9~12月，也有些孩子在春天或夏季发病或复发。家长可以根据孩子的具体复发规律，在高发时间之间适当使用一点点抗过敏药物，可有效降低紫癜复发率。
6.感染是引起紫癜的最重要的因素，因此一定要增强体质预防感染，一旦感染积极治疗，如果反复感冒，可以适当使用免疫调节剂。但一定要注意，如果孩子平时很少感冒，不可过多使用提高免疫的药物。
