专家简介
陈露
肿瘤内科副主任医师，中共党员，肿瘤学硕士，研究生学历。2008年获肿瘤内科学专业研究生学历，硕士学位。曾进修于上海复旦肿瘤医院，掌握先进的肿瘤靶向治疗，擅长于肺癌、消化道肿瘤如胃癌、肝癌、结直肠癌及乳腺癌、卵巢癌等治疗，对肿瘤疑难杂症有独到见解。遵循“以人为本，患者至上”个体化治疗。曾荣获“十佳医生”、“优秀党员”等荣誉称号，先后在北大核心、国家级期刊发表论著数十篇。
肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系。已有的研究证明：长期大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10～20倍，开始吸烟的年龄越小，患肺癌的几率越高。此外，吸烟不仅直接影响本人的身体健康，还对周围人群的健康产生不良影响，导致被动吸烟者肺癌患病率明显增加。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与城市大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。流行病学调查的结果强烈提示：厨房内、室内的空气污染是女性非吸烟者肺癌发生的重要原因之一。
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1.什么是肺癌？肺癌的分型？
肺癌原发于肺部的恶性肿瘤，由细胞异常增殖和分化所致的疾病。原发性支气管肺癌简称肺癌。根据肺癌发生的部位不同，分为中央型和周围型。根据细胞病理类型不同，分为鳞癌、腺癌、腺鳞癌、大细胞癌、小细胞癌、肉瘤样癌和类癌。临床上通常分为非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）。
2.肺癌的病因有哪些？
吸烟、环境污染：包括室内空气污染，如煤烟、油烟污染，室外大气污染、职业危害：砷、石棉等；营养因素、电离辐射、既往肺部疾病、肺癌家族史、肺癌遗传易感性等。
3.肺癌怎样预防？
肺癌主要是环境性因素引起的疾病，其中吸烟是重要的致癌因素，因此劝阻吸烟对肺癌的预防有积极意义。 (1)反对和控制吸烟； (2)控制大气污染；(3)职业防护；(4)普查；(5)高危人群的预防。
4.哪些是肺癌高危人群？
一般认为患肺癌的高危人群是：男性，45岁以上，吸烟指数大于400（吸烟支数/天ⅹ吸烟年数），有肿瘤家族史。对高危人群普查有积极意义，包括定期的痰液脱落细胞检查、胸部摄片等。
5.肺癌有哪些常见临床表现？
肺癌的临床表现因原发肿瘤的部位、大小、类型、是否侵犯或压迫临近器官以及有无转移的不同而异。最常见的症状有咳嗽、咯血、胸闷、胸痛及发热等。与许多呼吸系统的疾病临床表现相似。依靠症状学来诊断肺癌，关键在于对肺癌的警惕性。凡是超过2周经治不愈的呼吸道症状，要高度警惕肺癌存在的可能性。
6.肺癌的诊断方法有哪些？
肺癌的诊断是治疗的前提，正确的治疗方案和良好的治疗效果依赖于肺癌的早期发现、早期诊断和早期治疗。肺癌诊断过程应包括普查、病史、体格检查、实验室检查和特殊检查，以及肺癌分期。影像学诊断：如胸片、CT、MRI、PET检查，病理学诊断：痰找癌细胞、淋巴结活检、胸水中找癌细胞、纤维支气管镜检查、经皮肺穿刺活检、纵膈镜等、。其中X线检查目前仍然是发现、诊断肺癌和提供治疗参考的重要基本方法。需要强调的是，必须同时行胸部正位片和侧位片检查，有统计提示，加做胸部侧位片，肺癌的检出率增加7%。胸部CT检查目前已成为估计肺癌胸内侵犯程度及范围的常规方法，尤其在肺癌的分期上更有无可替代的作用。能发现小于1CM和常规X线难于发现的肺部病变。
