专家简介
蔡玉娥
烧伤整形科主任，主任医师，大学本科，学士学位。中华医学会河南省烧伤分会委员，中国医师协会河南省医师分会委员，中西医结合河南省烧伤分会常委，中华医学会商丘市烧伤分会主任委员，已从事烧伤整形专业28年,先后到北京积水潭医院、北医三院、上海九院等国内知名医院进修学习。专业理论强，临床经验丰富。撞长治疗大面积深度烧伤、电击伤，尤其小儿烧伤有独特的见赋，早期切痂自体微粒皮播种猪皮覆盖治疗大面积深度烧伤于1993年获商丘市科技进步一等奖;新的技术提高了大面积烧伤患者的治愈率，降低了深度烧伤患者的致残率。带领全科医生先后开展多项新业务:筋膜瓣、岛状皮瓣、肌瓣、肌皮瓣转移修复电击伤创面，在全区首次并成功开展皮肤扩张器多个植入修复头皮秃发、颅骨外露及躯体巨大疤痕、鼻再造手术、小耳畸形、微创腋臭治疗、各类皮肤肿物性质筛选及各种手术切口美容缝合。先后曾荣获中国医师协会首届全国烧伤优秀医师奖、十佳医师、十佳青年等称号,科技成果奖四项,撰写医学论文四十六篇,治愈烧伤患者万余人,抢救公共突发烧伤事件二十余次。
“疤痕”是物理、生物、化学等因素的损害作用于人体皮肤软组织，导致皮肤软组织的严重损伤而不能完全自行正常修复，转由纤维组织替代修复留下的即影响外观又影响功能的局部症状。“疤痕”给患者带来的是巨大的肉体痛苦和精神痛苦，尤其是烧伤、烫伤、严重外伤后遗留的疤痕。
890健康小学堂
疤痕的分类
表浅性疤痕：表浅性疤痕通常只影响表皮与浅层真皮，可能发生皮肤色泽上的变化，即「发炎后色素沉着（或脱失）」，通常随着时间，在半年之后会逐渐淡化，不需特别治疗。
萎缩性疤痕：这类型的疤痕是因皮肤修复过程中，胶原蛋白遭受破坏，造成真皮层的塌陷，常见于囊肿型青春痘或水痘痊愈后的病灶，婴儿血管瘤在消退后，也可能形成萎缩型疤痕。
肥厚性疤痕：此型疤痕，是因伤口愈合过程中，制造过多或移除过少的胶原蛋白所致。因此形成外观红色，触感略坚硬的隆起构造。这型疤痕有可能会随着时间逐渐缩小，亦可能与萎缩性疤痕并存。某些红色鼓起的青春痘疤，就是肥厚性疤痕。
蟹足肿：蟹足肿的外观与成因与肥厚性疤痕相似，甚至无法区别。但肥厚性疤痕只会局限在原来的受伤部位，且可能会缩小，但蟹足肿则会向四周蔓延，形成犹如「蟹足」状的病灶，且不会随着时间变小。有些人手臂上曾在小时候注射卡介苗的位置，在成年后变成向外扩展，呈现红色的突起疤痕，此即为蟹足肿。
疤痕的预防
皮肤在受伤之后，会进行修复的动作，表面的伤口大约在 1 至 2 周内愈合，但实际上，整个创伤部位，需要半年至 1 年的修复时间才会完成重建。
个人体质与受伤部位也会影响疤痕的程度，通常脸上的伤口不会有明显的疤痕，但是前胸部位等皮肤张力较大之处，就比较容易产生显著的疤痕。
一旦受伤深度达到真皮层，就可能会形成疤痕，因此预防重于治疗是疤痕处理的最高原则。若已经有创口，则预防感染、适当的缝合与伤口护理，可避免形成明显的疤痕。在刚受伤时，应以大量清水或生理食盐水冲洗伤口，除去创口的异物，并减少附着的菌量，然后以优碘消毒（避免已过时的碘酒、双氧水、红药水等消毒方式），并涂抹抗生素软膏。
较深的伤口可请医师协助缝合，以促进伤口愈合，防止不规则疤痕的形成，但视受伤部位，须于一定的期间内拆除缝线，否则「蜈蚣状」缝线疤痕会较明显。
拆线前，每日换药观察伤口，并涂敷适当的抗生素药膏，可避免伤口感染；拆线后，可使用「美容胶布」，协助伤口两侧皮肤靠拢，减少患部皮肤的张力，以降低疤痕形成的程度。
