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老年性痴呆如何防治?

文章来源:新闻890 作者: 发布时间:2021-04-14 阅读次数:

专家简介

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杨青松

神经内一科主任,副主任医师,硕士学位,硕士生导师,意大利Perugia医院访问学者。现兼任河南省预防医学会脑卒中质量与控制专业委员会常务委员、河南省卒中学会认知障碍分会常委、河南省眩晕医学委员会常委、河南省免疫学会重症肌无力分会常委、河南省医学会心身医学分会委员、商丘市心理危机干预研究会副会长。擅长头痛、头晕、脑血管病、痴呆、癫痫和焦虑抑郁障碍等方面的诊治。主持河南省科技攻关计划项目2项,获商丘市科技成果二等奖1项,出版专著1部,发表国家级专业论文10余篇。

 

痴呆又称痴呆症、失智症,是一种因脑部伤害或疾病所导致的渐进性认知功能退化,且此退化的幅度远高于正常老化的进展的常见中老年疾病。该疾病主要是由于脑部病变、脑血管病、代谢性疾病以及遗传等有关因素引起。主要临床表现是患者记忆力、注意力、语言、理解能力下降,严重时会无法分辨人物、时间、地点。痴呆患者目前尚无特异性药物治疗,但可以通过细心照顾,改进居住环境与饮食减缓脑部退化。

临床表现

早期表现:

记忆力障碍:尤其是近记忆障碍,经常出现刚刚发生的事情无法回忆。

语言障碍:常常出现找词困难、空话连篇、唠唠叨叨。

计算力下降、时间和空间定向力障碍:患者计算能力下降,100-7=?…;不能准确地判断时间和物品的位置者,经常在熟悉的环境中迷路,容易走失。

晚期表现:

精神症状突出,可能表现性格改变,偏执、多疑,幻觉妄想,抑郁,狂躁,情绪不易控制。

行为异常:常常进行一些无意义、无目的劳动,和一些幼稚的行为,或者随地大小便、尿便失禁。

如何防治

1.经常运动和锻炼。

生命在于运动,研究发现经常进行活动和锻炼可以降低痴呆发生的风险。加强锻炼,能从多方面维持人体的身心健康,能调节情绪和心境,而且对大脑有额外的保健作用,减慢记忆力和智力的下降。建议中老年人根据自身条件,长期坚持运动,比如打太极、跳广场舞、游泳,都是不错的选择。

2、戒烟。

建议不吸烟,也不吸二手烟;戒烟可能降低认知能力下降和痴呆症风险。世界卫生组织强推荐。

3.饮食干预措施。

推荐成年人“地中海式饮食”,研究发现地中海式饮食可以降低认知能力下降和/或痴呆症风险。世卫组织,推荐向所有成年人推荐健康、均衡的饮食。

不建议使用维生素B和E、多不饱和脂肪酸和复合补充剂或者所谓的“保健品”降低痴呆症风险。

4.饮酒。

研究发现长期有害饮酒会引起发生阿尔茨海默病的风险增加。

5.经常用脑,进行认知干预。

而勤动脑、多思考的人,患老年痴呆的风险就会明显降低。可多接受教育、多学习,多阅读、多进行下棋等刺激大脑活动,有助于降低认知功能下降/或痴呆症风险。

6.社交活动。

世界卫生组织仍然推荐参与一定的社交活动,让自己的整个生命过程融入社会。

7.体重管理。

65岁以下,不要太胖。控制饮食+锻炼,BMI达到并保持在18.5-24.9kg/m范围内。对于65岁以上老人也不能太瘦。

8.高血压、糖尿病、高血脂的管理。

平时管理好血压、糖尿病、高血脂的管理,不仅减少心脑血管病的发生,以减少痴呆症的风险。

9.充足的睡眠。

研究发现,长期熬夜、睡眠不足会会增加患老年痴呆的发生率。

10.平时尽量放松心情,不要过度紧张。

 

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