专家简介
张卫平

李齐印,大连医科大学神经外科硕士研究生,商丘市第一人民医院神经外科医师,已完成三年神经外科规范化培训,具有扎实的专业知识和临床实践技能,对颅脑创伤,神经系统肿瘤,尤其脑血管疾病有一定的诊疗经验。于国家级核心杂志发表论文数余篇。从医理念:尽职尽责,一丝不苟。
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一氧化碳中毒的分类与预防
一、轻度中毒:出现剧烈的头痛、头昏、四肢无力、恶心、呕吐; b)轻度至中度意识障碍,嗜睡、意识模糊、视物不清、感觉迟钝、谵妄、幻觉、抽搐等,但无昏迷;c)脱离有毒环境吸入新鲜空气或吸氧,症状很快消失。血液碳氧血红蛋白浓度10%-20%。
二、中度中毒除有上述症状外,意识障碍表现为浅至中度昏迷,呼吸、血压、脉搏可有改变。经吸氧等抢救后恢复且无明显并发症者。血液碳氧血红蛋白浓度30%-40%。
三、重度中毒:具备以下任何一项者: 1. 意识障碍程度达深昏迷或去大脑皮层状态。2. 患者有意识障碍且并发有下列任何一项表现者:a)脑水肿; b)休克或严重的心肌损害; c)肺水肿; d)呼吸衰竭; e)上消化道出血; f)脑局灶损害如锥体系或锥体外系损害体征。碳氧血红蛋白浓度可高于50%。3. 死亡率高,幸存者多有不同程度的后遗症。
一氧化碳中毒多是由于防范不力和疏忽大意造成的,因此提高警惕、预防为主十分重要。燃气热水器应该安装在通风良好的地点,不应放置于寝室、密闭浴室内等通风不良处。正确地使用煤气和保养燃气热水器,随时注意是否呈完全燃烧状态。若产生红色火焰,则表示燃烧不完全,产生的一氧化碳较多;若产生蓝色火焰,则燃烧较完全,产生的一氧化碳较少。自动点火的煤气灶具连续未点燃时,应稍等片刻,让已流出的煤气放散后再点火。使用煤气具前闻闻有无“煤气”味,确定是否漏气,如果怀疑漏气,进行进一步检查。注意检查连接煤气具的橡皮管是否松脱、老化、破裂或受到虫咬。不要关闭门窗使用炭火盆取暖。当气象条件不利于污染物扩散时,特别是在冬春交替的夜间和早晨,极易出现煤烟和燃气热水器的废气排放不畅甚至倒灌的现象,导致室内一氧化碳浓度骤增,发生一氧化碳中毒的悲剧。一定要及时关注天气预报和气象部门发布的气象预警信息。提高警惕,防患于未然。