专家简介

郭伟杰,男,中共党员,骨科主治医师。2008年毕业于郑州大学医学院临床医学专业,学士学位。河南省骨科协会委员。对骨科常见病多发病如创伤、四肢骨折、脊柱骨折、盆骨骨折、关节脱位、腰椎滑脱,椎间盘突出、椎管狭窄、颈椎病、关节置换、血管神经损伤、断肢再植、皮肤软组织缺损等疾病的诊断和治疗积累了一定的临床经验。发表学术论著及国家级论文6篇。
急性腰扭伤是腰部肌肉、韧带等软组织,突然受到外力过度牵拉或腰部姿势的突然改变而引起的急性损伤,常发生于剧烈运动、搬抬重物等腰部肌肉强力收缩时。
本病好发于40~60岁的青壮年,因男性参加体力活动、运动等的比例较女性更多,故男性发生该疾病的比例较女性也更多。
急性腰扭伤怎么办?
当怀疑自己有腰部的扭伤之后,首先要做的就是要停止活动,静卧休息,若休息后仍有无法缓解甚至有加重倾向的疼痛,或其他自己不能判断的情况,应尽快去附近的正规医疗机构就诊,以免延误病情。此外,其他人在搬运腰部损伤患者的过程中应特别注意,尽量保持患者腰背处在固定状态,如非迫切情况,可先行等待,后在120急救人员的指导下搬运伤者。
哪些行为不利于急性腰扭伤患者恢复?
不正确的做法有很多,比如患者扭伤后没有卧床休息,受伤后其他人随意搬动患者造成进一步损伤,在未明确诊断之前随意选择按摩、推拿或正骨处理等。
正确的做法是:立即停止活动,不再进行体力活动,特别是需要腰部用力的活动,且若疼痛持续不能缓解,需要及时就医,在医生的指导下进行治疗。
急性腰扭伤的最佳治疗方法
急性腰扭伤的治疗以消除病因、缓解疼痛、解除痉挛、防止复发为原则,没有最佳的治疗方法。治疗手段以非手术治疗为主,主要包括卧床休息,理疗、冷敷、热敷,按摩及药物治疗等。
因该病可能是由腰部肌肉的痉挛、软组织的撕裂、断裂、软组织的嵌顿或关节的紊乱、错位所致,急性损伤后会导致局部软组织充血、水肿,产生局部炎症等情况,冰敷可以缓解疼痛、抑制炎性物质的产生、控制病情的进展。
当早期冷敷疼痛缓解后,后期一般采用局部热疗,可使患者的局部肌肉得到松弛、促进血液循环、缓解疼痛。
此外,患者还可在医生指导下使用以下药物进行治疗。主要包括非甾体抗炎药、对乙酰氨基酚以及肌松药等等。
预后:急性腰扭伤的病程一般较短,大多在充分休息及适当治疗后能够明显缓解疼痛,甚至完全康复,但也应引起足够重视。
康复:急性腰扭伤的治疗过程亦是康复过程,应在医生的指导下,根据病情的严重程度,合理安排卧床及活动的时间,康复活动应由简单、轻微的活动逐渐增加。开始时,可以进行下床直立行走的锻炼,后可逐渐增加腰部弯曲及旋转,如完成有困难或疼痛明显可借助护具或推迟锻炼,程度应控制在可耐受的范围之内最佳,避免再次受伤或加重损伤。
日常:急性腰扭伤的日常生活管理重在患病后的卧床休息,加以适当的功能锻炼。该病可通过注意运动强度、改变不良姿势等来预防。