专家简介
张腾腾，肿瘤内科副主任医师，郑州大学医学院硕士；中国研究型医院学会肿瘤学专业委员会委员，河南省抗癌协会癌症筛查与早诊早治专业委员会委员。
黑色素瘤如何分类/分型/分期
疾病分类：按病因分类：分为肢端型、黏膜型、慢性日光损伤型、肺慢性日光损伤型四种。其中，肢端型和黏膜型是我国黑色素瘤的主要亚型。按组织病理分类：分为痣样、结节型、恶性雀斑样、浅表扩散型、肢端雀斑样、促结缔组织增生型，来源于巨大先天痣以及来源于蓝痣的黑色素瘤。按照生长部位，分为皮肤黑色素瘤，眼部黑色素瘤，黏膜黑色素瘤，泌尿生殖道黑色素瘤。
临床分期：0期为原位癌，也就是肿瘤细胞还局限在皮肤或黏膜内，没有发生浸润和远处转移、Ⅰ-Ⅱ期为局限性无转移黑色素瘤，Ⅲ期为区域转移性黑色素瘤；Ⅳ期为远处转移黑色素瘤。分期越早，治愈可能性越大，分期越晚，治疗难度越高，预后越差。
按照生长部位，黑色素瘤可以分为皮肤黑色素瘤、眼部黑色素瘤，黏膜黑色素瘤，泌尿生殖道黑色素瘤。对于患者来说，这种分类意味着生长部位以及临床表现的不同。
黑色素瘤会累及哪些部位或器官？
黑色素瘤生长部位比较广泛，可出现在手、脚、指甲、趾甲等，此外还可以累及鼻腔、口腔、肛门等部位。
黑色素瘤能治愈吗？会复发吗？
治愈：早期发现的黑色素瘤，经手术完整切除后，可以达到治愈的目的。
晚期黑色素瘤大多已发生转移，基本无法治愈，可以通过有效治疗延长存活时间。
复发：早期黑色素瘤经有效的治疗后，一般不会复发。晚期黑色素瘤恶性程度高，常易复发与转移，患者生存5年的概率仅为6％。
黑色素瘤常见的症状有哪些？
皮肤黑色素瘤：遍布皮肤上异常的痣、肿块，表现为不对称，与正常皮肤、边界不清，颜色不均匀，比黄豆大，接触可能出血等。
眼部黑色素瘤：表现为视力下降，视野缺损，视物变形，眼痛。眼球突出，飞蚊症眼前出 现深浅的点状、条状、云雾状、蛛网状的阴影，且阴影随眼球运动而运动。
黏膜黑色素瘤：依据发生部位而定，胃肠道黏膜黑色素瘤可以表现为大便中带血，其他症状也可有肛门周围疾病，或者出现乏力、消瘦，摸到肢端肿块等。
鼻咽黑色素瘤：可表现为鼻出血、头疼等。
泌尿生殖道黑色素瘤：依据发生部位而定，可表现为外阴出血、溃疡，疼痛等。
哪些情况需要及时就医？
发生皮肤破溃
出现疼痛
摸到腹部肿块。
发现皮肤上原有的痣，出现不明原因的快速生长，并且发生形状或颜色的改变
多部位长出新痣
视物模糊，视力下降
大便带血，肛门周围疼痛
鼻出血、头痛，鼻塞。
就诊前的应对
可以这样做
收集并保存好所有有关检查资料
记录自服药物的名称及剂量，整理之前在其他医疗机构的就诊经过
不能这样做，有可能影响疾病诊治
不能搔抓病变部位
不能发现皮肤上原有的痣，出现不明原因的快速生长或者多部位长出新痣，不及时就诊。
不能去非正规医疗机构就诊，不能自行服用偏方。
不能在专科医院确诊前随意祛痣祛斑。
