什么是烟草依赖
老百姓常说的烟瘾，其实就是烟草依赖，烟草依赖不是一种习惯，而是一种疾病，烟草依赖是一种慢性高复发性疾病, 其本质是尼古丁依赖。卷烟、雪茄、烟斗燃烧所产生的烟雾以及无烟烟草中均含有尼古丁，吸烟是将尼古丁摄入身体的迅速、有效的方式。
世界卫生组织（WHO）已将（1998年）烟草依赖作为一种疾病列入国际疾病分类（ICD-10，F17.2)，确认烟草是目前人类健康的最大威胁。
吸尼古丁是烟草烟雾的一种成分，是烟草的成瘾性主要来源，大多数吸烟者由于尼古丁依赖而无法戒烟，产生烟草依赖。
烟草依赖表现在躯体依赖和心理依赖两方面。躯体依赖表现为，吸烟者在停止吸烟或减少吸烟量后出现一系列难以忍受的戒断症状，包括吸烟渴求、头痛、睡眠障碍等。一般情况下，戒断症状会在停止吸烟后数小时开始出现，在戒烟最初14天内表现最强烈，之后逐渐减轻，直至消失。大多数戒断症状持续时间为1个月左右，但部分患者对吸烟的渴求会持续1年以上。心理依赖又称精神依赖，俗称“心瘾”，表现为主观上强烈渴求吸烟。
烟草依赖的临床诊断标准为： 在过去1年内体验过或表现出下列6项中的至少3项，可以做出诊断。
（1）强烈渴求吸烟。
（2）难以控制吸烟行为。
（3）当停止吸烟或减少吸烟量后，出现戒断症状。
（4）出现烟草耐受表现，即需要增加吸烟量才能获得过去吸较少量烟即可获得的吸烟感受。
（5）为吸烟而放弃或减少其他活动及喜好。
（6）不顾吸烟的危害而坚持吸烟。
药草的危害
烟草的危害很多，主要有以下几点：
1.吸烟与致癌
吸烟是导致肺癌的主要原因，全球三分之二以上肺癌死亡由吸烟所致。在家中或工作场所接触二手烟雾也会增加罹患肺癌的风险。戒烟可降低肺癌风险：戒烟10年后，肺癌风险可降至吸烟者的一半左右。
2.吸烟与慢性呼吸系统疾病
有充分的证据证明，吸烟可能导致慢性阻塞性肺病。慢性阻塞性肺病是充满脓液的粘液在肺部堆积导致的咳嗽和呼吸困难。吸烟还可能导致哮喘等疾病，增加呼吸系统感染、肺结核、尘肺的发病风险。戒烟可以明显降低上述疾病的发病风险，并改善疾病预后。
3.吸烟与肺结核
烟草中烟雾的化学成分可引发结核病的潜伏感染，影响呼吸道的纤毛摆动，甚至造成停滞，这样容易引起呼吸道细菌的积累，诱发肺结核或是加重肺结核的病情。
4.吸烟与其他疾病
此外，吸烟还可能导致喉癌、膀胱癌等多种恶性肿瘤发生；导致动脉粥样硬化、脑卒中、高血压等心脑血管疾病；还可以导致2型糖尿病，增加糖尿病大血管和微血管并发症的发病风险。全球每年有约400万人死于由烟草制品引起的疾病。
5.吸烟与空气污染
烟草烟雾是一种非常危险的室内空气污染形式：它含有超过7000种化学物质，其中69种已知会导致癌症。烟雾可以在空气中徘徊长达五个小时，使那些接触者面临肺功能降低和罹患肺癌、慢性呼吸系统疾病的风险。
烟草依赖程度的评估
尼古丁依赖量表：有助于判断烟草依赖程度，主要是以下内容：
（1）您早晨醒来后多长时间吸第一支烟：＞60min得0分，31～60min得1分，6～30min得2分，≤5min得3分。
（2）您是否在许多禁烟场所很难控制吸烟：“否”得0分，“是”得1分。
（3）您认为哪一支烟最不愿意放弃：“其他时间”得0分，“晨起第一支”得1分。
（4）您每天吸多少支卷烟：≤10支得0分，11～20支得1分，21～30支得2分，＞30支得3分。
（5）您早晨醒来后第1个小时是否比其他时间吸烟多：“否”得0分，“是”得1分。
（6）您患病在床时仍旧吸烟吗：“否”得0分，“是”得1分。
注∶积分0~3分为轻度烟草依赖；4~6分为中度烟草依赖；≥7分为高度烟草依赖。
吸烟严重度指数：
（1）您早晨醒来后多长时间吸第一支烟：>60min得0分，31～60min得1分，6～30min得2分，≤5min得3分。
（2）您每天吸多少支卷烟：≤10支得0分，11～20支得1分，21～30支得2分，＞30支得3分。
注∶积分≥4分为重度烟草依赖。
烟草依赖是一种主要的非传染性疾病
烟草依赖其实很普遍，据估计目前每天吸烟的人当中有50%的人患有烟草依赖。根据50% 的估计值，全世界有超过5亿的人有烟草依赖，仅中国就有约1.58亿吸烟者有烟草依赖。每年因吸烟导致死亡的人数超过100万人，超过了因艾滋病、结核、交通事故以及自杀死亡人数的总和。若不采取有效行动大幅降低吸烟率，这一数字到2030年将增至200万，到2050年将增至300万。这些数字与心脏病、卒中和癌症等重点非传染性疾病相当。目前中国有3.16亿名烟民，很多吸烟者明知道“吸烟有害健康”，但仍然在吸烟。
吸烟与疾病的关系
1.吸烟与致癌
吸烟是导致肺癌的主要原因，全球三分之二以上肺癌死亡由吸烟所致。在家中或工作场所接触二手烟雾也会增加罹患肺癌的风险。戒烟可降低肺癌风险：戒烟10年后，肺癌风险可降至吸烟者的一半左右。
2.吸烟与慢性呼吸系统疾病
有充分的证据证明，吸烟可能导致慢性阻塞性肺病。慢性阻塞性肺病是充满脓液的粘液在肺部堆积导致的咳嗽和呼吸困难。吸烟还可能导致哮喘等疾病，增加呼吸系统感染、肺结核、尘肺的发病风险。戒烟可以明显降低上述疾病的发病风险，并改善疾病预后。
3.吸烟与肺结核
烟草中烟雾的化学成分可引发结核病的潜伏感染，影响呼吸道的纤毛摆动，甚至造成停滞，这样容易引起呼吸道细菌的积累，诱发肺结核或是加重肺结核的病情。
4.吸烟与其他疾病
此外，吸烟还可能导致喉癌、膀胱癌等多种恶性肿瘤发生；导致动脉粥样硬化、脑卒中、高血压等心脑血管疾病；还可以导致2型糖尿病，增加糖尿病大血管和微血管并发症的发病风险。全球每年有约400万人死于由烟草制品引起的疾病。
5.吸烟与空气污染
烟草烟雾是一种非常危险的室内空气污染形式：它含有超过7000种化学物质，其中69种已知会导致癌症。烟雾可以在空气中徘徊长达五个小时，使那些接触者面临肺功能降低和罹患肺癌、慢性呼吸系统疾病的风险。
