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无创产前筛查知多少?

文章来源:分子生物实验室 作者:隋娟 发布时间:2024-07-15 阅读次数:

一、什么是无创产前基因检测?

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无创产前DNA检测(Noninvasive Prenatal Testing,NIPT)是基于孕妇血浆中胎儿游离DNA进行高通量测序的无创产前检测技术,通过对测序结果进行生物信息分析,可以得到胎儿的遗传信息,从而准确判断胎儿是否患有三大常见染色体非整倍体疾病(T21、T18、T13)。

二、NIPT目标疾病有哪些?

● 21三体综合征:Down综合征,严重智力障碍合并多系统畸形;

● 18三体综合征:Edwards综合征,严重智力障碍合并多发畸形,超声异常(草莓头、心脏畸形、脉络丛囊肿等);

● 13三体综合征:Patau综合征,严重智力障碍合并超声异常(前脑无裂,小头,唇裂、心脏畸形等)

三、NIPT最佳送检孕周是什么时候呢?

最佳检测孕周时间是12周—22周+6天。

NIPT是基于母体血浆中的胎儿游离DNA(cffDNA)的检测,cffDNA来源于胎盘滋养层细胞,其含量与孕周密切相关,cffDNA含量的高低与NIPT的检测精度有关

四、哪些人群适用无创DNA产前检测?

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无创DNA产前检测属于“产前筛查”的一种手段,而非“诊断技术”,适用于以下类型的孕妇:

● 12周以上自然受孕的孕妇;

● 有介入性产前诊断禁忌症者(如先兆流产、发热、出血倾向、慢性病原体感染活动期、孕妇Rh阴性血型)等;

● 错过血清学唐氏筛查时间;

● 唐氏筛查中高风险人群(风险值≥1/1000)。

五、哪些人群不适用无创DNA产前检测?

下列情形的孕妇进行检测时,可能严重影响结果准确性。

● 孕周<12周;

● 夫妇一方有明确染色体异常;

● 1年内接收异体输血、移植手术、异体细胞治疗等;

● B超NT值大于等于3.0或胎儿超声检查提示有结构异常须进行产前诊断;

● 有基因遗传病家族史或提示胎儿罹患基因病高风险;

● 孕期合并恶性肿瘤;

● 医师认为可能影响结果准确性的其他情形。

六、哪些人群慎用无创DNA产前检测?

下列情形的孕妇进行检测时,检测准确性有一定程度下降,检出效果尚不明确

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七、无创DNA产前检测结果为高风险,可以作为临床终止妊娠的依据吗?

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无创DNA产前检测是一种染色体异常的产前筛查方法,并非为产前诊断,结果亦不能作为临床终止妊娠依据。如果检测结果为高风险或有其他异常提示,请遵循医生建议进行产前诊断确诊

因此, NIPT 检测结果不能作为最终产前诊断结果。产前诊断机构应建议孕妇按时进行后续的常规产前检查。