新生儿甲状腺功能减退，又称先天性甲减，是一种因甲状腺先天发育不良、缺失或功能障碍，导致甲状腺激素合成不足的疾病。甲状腺激素对新生儿的大脑和身体发育至关重要。

主要影响

若未及时诊断治疗，甲状腺激素缺乏会严重影响中枢神经系统发育，导致不可逆的智力低下和生长发育迟缓（如身材矮小）。它是常见的、可预防的智力障碍病因之一。

早期症状

新生儿期症状常不明显，可能包括：喂养困难、嗜睡、少哭少动、肌张力低下、声音嘶哑、便秘、黄疸消退延迟、皮肤干燥、舌大、脐疝等。

关键筛查与治疗

我国已将先天性甲减纳入新生儿疾病筛查必查项目。通过采集出生后72小时至7天的新生儿足跟血，检测促甲状腺激素（TSH）进行初筛。一旦确诊，必须立即在医生指导下开始左甲状腺素钠替代治疗，并终身规律服药、定期复查，将甲状腺功能维持在正常范围。

预后

只要在出生后1-2个月内开始规范治疗，绝大多数患儿智力及体格发育可接近正常，能够健康生活。因此，新生儿筛查和早期干预是决定预后的关键。

家长应确保孩子接受新生儿筛查，并遵医嘱进行长期随访管理。

新生儿肺炎：新生儿期常见且需警惕的感染

新生儿肺炎是发生在出生后28天内宝宝的肺部感染，是新生儿期最常见的感染性疾病之一，病情变化快，需要家长高度重视和及时就医。

两大感染途径

产前/产时感染：母亲孕期有感染，或分娩过程中吸入被病原体污染的羊水、产道分泌物所致。

产后感染：出生后由家人、医护人员等通过呼吸道或接触传播给新生儿。

症状不典型，需细心观察

新生儿肺炎症状与较大儿童不同，往往不典型，可能没有明显咳嗽或发烧。主要警示信号包括：

全身状况差：精神萎靡、嗜睡、喂养困难、拒奶或吃奶易呛。

呼吸系统表现：口鼻周围发青（口周发绀），呼吸增快（>60次/分钟）、费力（点头样呼吸、鼻翼扇动）、或呼吸暂停。

其他：体温不稳定（可发热、体温不升或正常）、口吐泡沫。

治疗与预防

治疗：一旦怀疑或确诊，必须立即住院治疗。以抗感染（使用抗生素或抗病毒药物）、吸氧、保持呼吸道通畅、营养支持等综合治疗为主。

预防：

孕期保健：母亲孕期预防感染，定期产检。

环境清洁：保持居室通风，接触宝宝前洗手，减少探视。

科学喂养：喂奶时注意姿势，防止呛奶；喂奶后轻拍背部。

避免传染：家人感冒时需戴口罩，避免接触宝宝。

核心要点：新生儿肺炎是一种急症，早期识别不典型症状并及时送医，是决定预后的关键。家长切勿自行用药或观察等待，以免延误最佳治疗时机。