丙型病毒性肝炎是一种由HCV（丙型肝炎病毒）感染引起的传染性疾病，可以导致慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌。HCV感染者可有长达10年以上的漫长无症状期，历经肝炎-肝硬化-肝癌或者直接由慢性肝炎演变为肝癌，很多人感到不适就诊时已失去宝贵治疗时机，被称之为“沉默的杀手”。
一、与我们大众熟悉的乙肝相比，丙肝的区别在哪里？
1.乙肝有疫苗预防，丙肝没有疫苗预防→凸显早诊断，及时治疗重要性。丙肝虽然和乙肝一样，都属于是传染性疾病，并且在筛查和治疗上都取得了很大进步，但是非常遗憾的是，到目前为止，医学界尚未研制出有效预防丙肝的疫苗。因为丙肝病毒是RNA病毒，极其容易发生变异，研制疫苗的难度非常大，并且除了人和黑猩猩以外，其他动物都不会感染丙肝，因此疫苗研制很难找到动物模型，所以唯一的有效的处理方式是及早发现疾病并进行积极有效治疗。
2.丙肝可以根治→凸显早诊断，及时治疗重要性。
自2011年以来，随着丙肝直接抗病毒药物（DAAs）的研发成功，彻底消灭丙肝已成为可能。
丙肝，公众认知度低，大多数医院对丙肝的常规筛查项目仅为丙肝抗体，漏诊率高。因此，应增加检测指标，综合评估，降低漏诊率，避免医疗事件的发生。及早明确诊断并予治疗是防治慢性丙型肝炎的关键。
二、哪些人群需要做丙肝筛查呢？
1.有静脉药瘾史者。
2.有职业或其他原因（纹身、穿孔、针灸等）所致的针刺伤史者。
3.有高危性行为史，如多个性伴、男男同性恋者。
4.HIV感染者及其性伴。
5.HCV母亲所生的子女。
三、检测方法有哪些？
1.抗-HCV检测：人体感染丙肝病毒后会产生特异性抗体（抗-HCV），丙肝筛查和诊断的最常用检测是抗-HCV检测。由于抗-HCV可以在体内存在较久，感染中、曾感染的患者都可以检测出抗-HCV，所以抗-HCV检测阳性≠丙肝现症感染，需要进一步做确认检测（HCV RNA检测）来确定是HCV现症感染还是已经治愈的既往感染。抗-HCV检测主要用于筛查。抗-HCV在感染8-12周后才能检测出抗-HCV阳性，急性丙肝病毒感染的早期可能出现检测误差。
2.HCV RNA检测：人体感染后，丙肝病毒的基因组在体内开始复制，几天后开始出现病毒血症症状，感染后1～2周后在血液中检测到HCV RNA，所以确诊丙肝一般以HCV RNA检测为准。
3.根据抗-HCV检测和HCV RNA检测，可以判断丙肝的感染状态：现症感染、曾感染或未感染。两项检测阳性时，代表丙肝的现症感染，需要及时用药治疗！仅抗-HCV阳性时，代表丙肝病毒已清除，或丙肝的低病毒血症期。丙肝患者正规用药治疗后会出现这种检测结果。仅HCV RNA检测阳性，代表急性丙肝早期或慢性丙肝感染，建议及时就诊，早用药，早治愈。两项检测阴性时，代表未感染丙肝病毒。另外，HCV核心抗原检测也可以诊断丙肝的早期感染，一般在没法进行HCV RNA检测时作为丙肝的确诊依据。
为了自己和家人的健康，我们要关注丙肝病毒检测，尽早发现和治疗感染者，我们应该重视丙肝病毒的检测，积极配合医疗机构进行检测，以便早发现、早治疗，降低疾病对个人和家庭的影响。
