专家简介

常国栋

常国栋，中共党员，硕士研究生，副主任医师，河南省“首席科普专家”，河南省红十字会“送医下乡先进个人”，商丘市“十大杰出青年”，中国心脏康复委员会委员，河南省脑卒中委员会常委，河南省心电生理委员会委员，商丘市医学会心血管专业委员会委员兼秘书长。2012年在“北京阜外心血管病医院心脏电生理中心”进修学习，率先于我市开展“快速心律失常的射频消融治疗”，治愈率达到99%，“房颤和室速的射频消融术”均填补了我市该项技术的空白。2016年以来开展的“心脏康复治疗”，有效预防了心血管疾病的发生、降低了再次心肌梗死率和心血管疾病死亡率，提高了心脏病患者的生活质量和预期寿命。同时还擅长“冠状动脉支架植入术”和各种心血管急危重症的现代诊治，尤其在冠心病、高血压、高脂血症、心衰、心律失常的治疗方面有独到见解和显著治疗效果。在SCI、国家级和核心杂志上发表论文、论著数10余篇，开展“心血管健康教育”百余场。被聘为“新乡医学院特聘教师”，先后被评为“十佳医生”、“优秀共产党员”、“优秀带教老师”和“先进工作者”。从医理念：医术为首，医德为本，创新为魂、行医为民。

心房颤动，简称就是房颤，它属于心律失常的一种。通俗易懂来说，就是整个心脏不规律的跳动，具体表现为或快，或慢，或是快慢不等。心房颤动是临床上最常见的心律失常之一。常见的临床症状有心悸、胸闷和运动耐量下降等，也有患者无明显症状，仅在体检或因其他原因做心电图时发现。很多患者因为脑梗住院、半身瘫痪，才查出有房颤，或者因为对房颤危害认识不够，发现了没有积极治疗，耽误了治疗的最佳时机，才发生了脑梗这样严重的并发症，令人扼腕叹息！

房颤（心房纤颤）的综合管理

房颤的病因有哪些？

房颤也是一种生活方式疾病，诊断是否属于房颤，心电图检查很关键。房颤的发生是有很多综合原因的，最为常见的就是高血压，高龄也是一个重要因素，70岁、80岁的人更容易得房颤，高血压也容易“找”上这个年龄段的人群。其实，现在很多疾病和我们的生活方式都息息相关。例如房颤，房颤的发病除了和年龄的增长有关，它也是一种生活方式疾病。房颤发生的基础包括吸烟、过量饮酒、不健康的饮食、缺乏运动、肥胖等。此外，控制好这些相关危险因素，如糖尿病、高血压、肥胖、冠心病、睡眠呼吸暂停综合征等，有助于将房颤的苗头扼杀在摇篮里。在日常生活中，保护心脏的好习惯有戒烟、限酒、低盐、减重、加强运动等。

出现哪些症状时提示有可能发作房颤了？

我们平时爱形容“心跳加速，如小鹿乱撞”，说是一个情绪激动时会有的表现，可是并没有出现任何激动的事情，心脏时常跳得又快又乱,就不正常了。房颤的疑似症状还有心悸、气短、头晕、黑曚等，摸脉搏的时候没有规律，或是时快时慢，有时候摸得到，有时候摸不到等等异常情况，需要提高警惕，最好去医院心血管看看是否得了房颤，及时就诊。如果我们在生活中发现自己存在房颤的情况，先不必过于惊慌，有可能是一些外部因素导致的，只要我们远离这些因素就会恢复正常了。但若是排除了外部因素的情况还是出现了房颤，那就有可能是因为疾病的缘故导致的了，建议立刻前往医院进行专业的诊治，早发现早治疗早日恢复健康。

房颤有哪些危害？

房颤在成年人中的患病率是0.7%~1%，我国13亿人，约有1000万房颤病人。房颤发病会随着年龄增加而增加，年龄每增加10岁，房颤发病就增加一倍。年轻人房颤患病率约是0.1%~0.3%。80岁以上的人群发病率是8%左右。房颤的最大危害就是形成血栓和栓塞，血栓一旦脱落，沿着动脉跑到了大脑中，容易发生脑动脉栓塞，致使偏瘫。部分老年慢性房颤没有感觉，也没有什么症状，然而最大的危害就是脑中风。

房颤能根治吗？

发生房颤的患者也不要过于担心，它是可以进行治疗及控制的疾病。其中射频消融手术已经成为治疗房颤的重要手段，它是导管通过股静脉到达指定位置后发放高频电磁波（射频能量），沿着肺静脉开口周围像机关枪一样"突突突"打一圈消融点。通过温度升高，使局部心房肌肉产生环形疤痕，像"防火墙"一般将捣蛋鬼们隔绝在外，进而使心脏恢复规律跳动。一般损伤的范围是很小的，直径是在3-4mm左右，不会影响到正常心肌组织，而且在术中患者一般是没有明显的症状。已经成为根治房颤的最有效的办法。有了这些基本的概念和以上初步的了解，相信房颤患者和家属对于射频消融手术就没有那么恐惧和担忧了。因为陌生，所以恐惧，这种成熟而有效的治疗手段可以根治80%以上的房颤患者，我相信房颤射频消融一定会造福越来越多的患者。