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脑卒中的预防与治疗
文章来源:新闻890 作者:王经忠 发布时间:2020-09-05 10:12:39 访问人数:

专家简介

王经忠

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神经内科副主任医师、神经病学硕士研究生。河南省医学会介入分会委员、河南省卒中学会神经介入分会委员,主要擅长脑血管病诊治、脑血管造影术、颅内外狭窄动脉支架植入术、颅内动脉瘤填塞术、急性脑梗死的动静脉溶栓、桥接治疗及支架取栓术,对癫痫、头痛、头晕、中枢神经系统感染等方面的诊断与治疗亦有独到的见解。

脑卒中被称为「人类健康的头号杀手」,俗称「中风」。

大脑,就像身体的其它部分一样,需要从血液中获取氧气。大脑血液供应中断,脑细胞缺氧。随之而来的各种临床症状就叫卒中。

大脑控制着整个身体,所以卒中的症状遍布全身。具体出现什么症状,取决于脑组织受损的部位。有时卒中症状可能难以察觉,但更多情况下,卒中症状严重导致残疾。该疾病多发于45岁以上,男性较女性多,严重者可引起死亡,一旦发病,须争分夺秒,“黄金时间 4.5小时”,延误时间越长,致残率、致死率越高!

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临床表现

(一)出血性卒中:

蛛网膜下腔出血:突发剧烈头痛,一生难以预料的头痛,呈刀劈样或撕裂样,伴有呕吐,多数患者四肢活动正常,无言语功能障碍,重者可出现意识障碍,但此病死亡率高达45%,约12%在入院前死亡,如有此症状,请及时去入院就诊。

脑出血:多数有高血压病史,大量脑出血,发病急骤,伴有头痛、呕吐、言语不清、肢体偏瘫,重者出现意识障碍。小量脑出血,症状基本同缺血性脑卒中表现,需行头颅CT加以鉴别。

(二)缺血性脑卒中:

三步识中风,快打“120”:1看1张脸(不对称,口角歪斜);2查2只胳膊(平行举起,单侧无力);0(聆)听语言(言语不清,表达困难)。有上述任何突发症状,快打120。

 另外,眩晕、复视、意识障碍、共济失调也是脑卒中的症状。

 脑卒中不可怕,识别先兆很关键

1、剧烈头痛

 这种头痛没有明显诱因,很多人开始都是断断续续头痛,但后来转化为持续性头痛。根据每个人的病情不同,症状持续的时间可能不一。

2、眩晕难受

很多人在发生脑溢血前都会出现不同程度的晕眩,突然感到天旋地转,站立不稳,抬脚费力,甚至摔倒在地上。

3、一侧麻木

很多脑溢血发生前都会出现面部、胳膊、手指的麻木,特别是无名指!如果常常感觉左右半身麻木,应该考虑脑内小血管是不是出现了问题。如果麻木的同时,出现上肢或者下肢的乏力,情况就更加危急了。

4、眼前蒙黑

突然一过性的眼前蒙黑,或者一只眼睛出现识物不清,看东西模糊,甚至出现重影。这些都可能是脑溢血的前兆,千万不能大意。

5、舌根发硬

突然感觉舌头根部僵硬,舌头膨大,说话说不清楚,甚至舌头痛、吞咽困难。

6、经常呛咳

在喝水或者进食的过程中莫名出现呛咳,这也是很多人脑溢血的先兆。

7、哈欠连天

一些病人还介绍,他们会不分时间、地点而情不自禁地打哈欠。其实,这正是大脑缺氧的征兆。

8、握力下降

手臂突然失去握力,比如拿一个东西明显感觉拿住了,却掉在地上。有时还伴有讲话不清楚。

9、常流鼻血

如果正常流鼻血并不可怕,但是如果伴有高血压,还经常会出现流鼻血的症状就要小心了。专家介绍,高血压患者经常鼻出血,半年内很有可能出现脑溢血。

10、白天嗜睡

一些人在脑溢血发病前都会出现嗜睡的症状,即便是在精神很好的白天也睡意明显,有非常疲惫、睡不够的感觉。

 预防

1、合理饮食,控制体重:少吃肥肉、动物油、奶油蛋糕、油炸食品,用橄榄油或菜籽油,每周吃两次鱼;减少盐的摄入,每日食盐小于6克;多吃蔬菜、水果,适量吃粗粮、杂粮、豆制品。

2、戒烟限酒,收益无穷:

长期吸烟者发生中风的危险性是不吸烟者的6倍,戒烟者发生中风的危险性可减少50%。戒烟小窍门:想抽烟时可用别的东西替代,如口香糖、瓜子、喝茶等,尽可能让自己忙碌一些;闲时可陪家人逛公园、做有氧运动或家务。

大量饮酒升高血压,增加中风的危险;对于从不饮酒的患者不推荐用饮酒来预防

3、坚持运动,保持乐观,心理平衡。

 

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