专家简介

赵敏娟，主治医师，2010年毕业于新疆医科大学，获医学学士学位。全国创面治疗师，河南省烧伤康复协会委员。从事烧烫伤诊治多年，熟练掌握各种烧伤疾病的诊治、浅表皮肤肿物的美容缝合技术、腋嗅微创根治手术、浅表疤痕的综合治疗等，尤其在难愈性创面的诊治及烧伤后的康复治疗方面有独到的见解。曾先后到郑州市第一人民医院烧伤中心、驻马店159医院烧伤中心参观学习。在《中国烧伤创疡杂志》、《中国医疗美容》等国家级杂志发表专业论文3篇。行医理念：立志行医德为先，治病救人心所系。

在所有灾难事故中，烧伤是一种常见的损伤。如森林大火，工厂、民房失火，锅炉爆炸等所产生火焰、热、蒸气、化学物质、毒剂、有毒烟雾等使事故现场人员皮肤烧伤，火焰、毒剂、蒸气从呼吸道吸入，损伤鼻腔及咽、喉部，也可造成气道甚至肺的损伤（吸入性损伤）。它不仅会使皮肤损伤，而目还可深达肌内骨骼，严重者能引起一系列的全身变化，如休克、感染等。烧伤现场急救是否正确及时，护送方法和时机是否得当，直接关系着伤员的安全。因此，烧伤后应迅速脱离致伤源，并进行必要的紧急救治，烧伤病人正确的现场急救,不仅可以减少病人痛苦,而且对保护好创面、防止早期败血症的发生,具有十分重要的意义。

一、烧伤现场急救：

1、火焰烧伤：伤员应迅速灭火，立即卧于地，慢慢滚动躯体以灭火，或跳入附近之水池、小河灭火，切勿站立、呼喊或奔跑，以免火焰因奔跑而燃烧的更旺，因喊叫吸入炙热气体二造成吸入性损伤，赤手扑打火焰可致手部烧伤，深部烧伤多可造手成功能障碍，亦应避免。

2、热液或蒸汽烫伤：应使病人立刻脱离热源，脱去浸湿的衣物，以免衣服上的余热继续产生作用，加深创面。要尽可能避免将水泡皮剥脱，可先用水冲洗带走热量后剪开热液浸湿的衣物。如贴身衣服与伤口粘在一起，切勿强行撕脱，以免使伤口较重，可用剪刀剪开，然后将衣服慢慢脱去。

3、化学物质烧伤：最简单、最有效的处理办法时，脱离现场后立即脱去化学物质沾染或浸透的衣服、手套、鞋袜等，用大量清洁的冷水冲洗，时间一般不少于20min，一方面可冲洗掉幻雪品的吸收。

4、电烧伤：立即切断电源，在接触患者，并扑灭火焰。在为切断电源以前，急救者切记不要接触伤员，以免自身触电。灭火后，如发现伤员心跳停止，应现场立即行体外脏按压和口对口人工呼吸抢救，待心跳和呼吸恢复后，及时转运就近医院，或在继续进行心肺复苏的同时，拨打120等待救援或迅速转运就近医院。

二、保护创面：

现场烧伤创面一般无需特殊处理。为防止创面污染而加重损害，应进行简单的包扎，或以清洁的被单、衣服等覆盖、包裹以保护创面。不管是烧伤还是烫伤，创面严禁使用红汞、龙胆紫等有颜色药物，以免影响医生对创面深度的判断和处理，且大量涂擦红汞，可因吗吸收而致汞中毒。切勿用盐、酱油、牙膏、酒、面粉、民间偏方（獾油、鸡蛋黄油等）等涂抹创面，防止创面污染。天寒季节，尤其夜间应注意保暖，以避免加速发生或加重休克。

三、注意事项：

1、烧伤预防为主，注意用火、用电、用热水安全等。

2、伤后莫慌乱，5大原则：冲、脱、泡、盖、送

3、避免冰块直接冷敷，防止创面二次损伤

4、大面积烧伤患者如有条件可给予开放静脉通道，切勿大量饮用水

5、及时正规专科医院就医。