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体检发现甲状腺结节怎么办?
文章来源:新闻890 作者:王若明 发布时间:2018-08-29 14:34:34 访问人数:

专家简介

王若明

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王若明,副主任医师,外科学硕士,商丘市第一人民医院甲乳外科,毕业于郑州大学医学院外科学专业,中国研究型医院学会肿瘤学专业委员会委员,河南省抗癌协会乳腺癌专业委员会委员,河南省医师协会甲状腺及甲状旁腺疾病专业委员会委员。

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。

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什么是甲状腺结节

甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常增生所引起的一个或多个组织结构异常的团块,是最常见的一种甲状腺问题。结节仅是一个形态上的名词,可表现出多种甲状腺疾病,包括增生、炎症、囊肿、腺瘤、肿瘤等。对于成年人,高分辨率超声检查可以发现20~76%的受检者有结节。

哪些人容易得甲状腺结节

1、女性。

2、摄入碘过量或不足。

3、幼时有头颈部放射线接触史。

4、有家族遗传史。

5、工作压力大。

6、长期精神焦虑等。

甲状腺结节会癌变吗?

甲状腺结节的癌变率大约5~15%,近年有增高的趋势。甲状腺癌的危险因素

1、童年期头颈部放射线照射或放射性尘埃接触史;

2、全身放射治疗史;

3、家族中有人患有甲状腺癌;

4、男性;

5、结节生长迅速;

6 伴持续性声音嘶哑、发声困难;

7、伴吞咽困难或呼吸困难;

8、结节形状不规则、与周围组织粘连固定;

9、伴颈部淋巴结肿大。

甲状腺结节怀疑是恶性该怎么办?

超过1cm的结节可以考虑穿刺活检,甲状腺细针穿刺细胞学(FNAC):诊断甲状腺癌的灵敏度为83%,特异性为92%,假阴性率为5%,假阳性率为5%。

如甲状腺肿物小于1cm穿刺有困难可以观察。如结节高度怀疑恶变以及可疑淋巴结转移,应积极手术干预。

体检发现甲状腺结节该怎么办

绝大多数(90%以上)的甲状腺结节是不需要任何治疗的,只需定期随访观察就行!定期复查的目的主要是观察甲状腺结节的生长速度和形态改变,尤其是观察有部分的恶性特征但又不典型的结节变化,以确定采取进一步诊治的方案。甲状腺结节定期复查的频率一般为每三个月或半年,最长不超过一年。定期复查的主要是超声复查,必要时穿刺细胞学检查。

如果随访中发现结节明显增大,尤其是提示结节有恶变的征兆,需及时到甲状腺专科就诊。

 

 

 

 

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