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高血压防治小知识
文章来源:新闻890 作者:闫哲 发布时间:2018-06-09 10:21:30 访问人数:

名医介绍

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闫哲,副主任医师,商丘市医学会心血管专业委员会委员。2006年毕业于华中科技大学同济医学院,获得老年心血管硕士学位。从事医学教学和临床工作20余年,具有扎实的理论知识和丰富的临床经验。擅长高血压病、冠心病、心律失常、心力衰竭等常见心血管疾病的诊断和治疗,尤其对心血管急危重症的治疗有独到之处。2012-2013年在卫生部北京医院进行冠脉介入培训,取得冠脉介入资质。能独立完成冠脉造影,冠脉支架植入,血管内超声,FFR测定,QCA冠脉定量分析,左室功能测定,CABG术后桥血管造影,临时起搏器及永久起搏器植入。主持市级科技成果奖两项,获市级科技成果奖一项,发表国家级论著10余篇。


 

什么是高血压病


高血压是以血压升高为主要表现的临床综合征,是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器如心、脑、肾的结构及功能,最终导致这些器官的功能衰竭,迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。


 

高血压病的分类



原发性高血压:在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压患者的95%以上,多见于老年人。


 

继发性高血压 :继发于其他疾病。最常见的是由肾脏及肾上腺疾病所致,以及内分泌性高血压,多见于年轻人。


 

为什么会得高血压病



 

1

遗传因素

高血压具有明显的家族聚集性,父母均有高血压,子女的发病概率高达46%,约60%高血压患者可询问到有高血压家族史。

2

环境因素

①饮食 摄入食盐越多,血压水平和患病率越高。②环境与职业 有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高压发病率高于农村。

3

其他因素

①体重 超重或肥胖是血压升高的重要危险因素。②缺乏运动。③口服避孕药,患有睡眠呼吸暂停低通气综合征等。


 

怎么知道自己得了高血压病



 

诊断高血压时,必须多次测量血压,至少有连续两次或两次以上血压升高才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊,但需随访观察。


 

根据血压升高的不同,高血压分为3级

1级高血压(轻度) 收缩压140~159mmHg;舒张压90~99mmHg。


 

2级高血压(中度) 收缩压160~179mmHg;舒张压100~109mmHg。


 

3级高血压(重度)收缩压≥180mmHg;舒张压≥110mmHg。


 

单纯收缩期高血压 收缩压≥140mmHg;舒张压<90mmHg。


 

怎么治疗高血压病


 

1 改善生活行为

减轻体重、减少钠盐的摄入、补充钙和钾盐、减少脂肪的摄入、戒烟限酒、增加运动。

2 口服降压药物

高血压2级或以上患者(血压≥160/100mmHg);合并有糖尿病或已经有心脑肾靶器官损害和并发症患者;血压持续升高,改善生活方式后血压仍未获得有效控制的患者均需进行降压治疗。目前常用的降压药物分为五大类:利尿剂(氢氯噻嗪、吲达帕胺等)、β受体阻滞剂(美托洛尔、比索洛尔等)、钙通道阻滞剂(地平类)、血管紧张素转换酶抑制剂(普利类)、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(沙坦类)。

 

3 控制心血管危险因素

控制血糖、血胆固醇、血肌酐水平等。

 

4 按时监测血压,依据血压调整降压方案


 

高血压病患者饮食要点


 

1 高血压病人饮食需要适时定量,不饥不饱,不暴饮暴食

2 食盐摄取每天应该限制在3克以下。浮肿明显时,更应该严格控制食盐。但长期低盐或者缺盐,可导致食欲不振,全身乏力等现象,所以不能无盐。

3 高血压病人要多吃些含钾丰富的食物。如油菜、菠菜、小白菜及西红柿等。吃含钾的食物不仅能保护心肌细胞,还能缓解吃钠太多引起的不良后果。但高血压并发肾功能不全时,则不宜吃含钾多的食物,否则会因少尿而引起体内钾积蓄过多,导致心律紊乱以致心脏骤停。


 

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