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胰腺炎防治知识问答
文章来源:《商丘日报》 作者:寇学斌 发布时间:2011-08-17 10:03:13 访问人数:

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寇学斌,主任医师,商丘市第一人民医院党委委员、副院长。擅长消化内科常见病、多发病及各种急危重症病诊治,对少见疑难病有独到见解,擅长消化内镜下各种诊疗技术。获商丘市科技成果8项,出版专著2部,发表专业学术论文20篇。获“河南省优秀医师奖”、“河南省医德标兵” 、“全国医德标兵”等称号。
胰腺的生理作用是什么?胰腺是我们机体第二大消化腺体,仅次于肝脏,但它是我们机体最重要的消化腺体,具有内外分泌功能。它所分泌的各种酶参与机体的多种代谢,尤其是它分泌的胰岛素、脂肪酶、蛋白酶等参与机体糖、脂肪、蛋白质三大物质代谢,因此,它是机体最重要的消化腺体。
什么是胰腺炎?临床分哪些类型?所谓胰腺炎是指多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床分为慢性胰腺炎、急性轻症胰腺炎、急性重症胰腺炎三种类型。
胰腺炎常见病因有哪些?据临床资料统计,胰腺炎最常见的病因为胆石症、胆道疾病、大量饮酒和暴饮暴食。其中大量饮酒和暴饮暴食是节日并发的重要因素,尤其是在有胆石症有胆道疾病的基础上,更易引发胰腺炎,另外过度肥胖、高血脂是危险因素之一。
胰腺炎的主要临床表现是什么?腹痛;恶心、呕吐、腹胀、较为常见,呕吐后腹痛不缓解;发热,较少见,一般为重度发热;低血压休克较少见,甚至可发生胰腺性猝死。
如何提高对胰腺炎诊断的及时性、正确性?随着人们生活水平的提高,肥胖症、高血脂症、胆道疾病(胆石症)较为常见,加之不适当的饮食,近年来,胰腺炎的发病呈逐渐增多趋势,因此,出现以下几种情况,应警惕胰腺炎的可能,以提高胰腺炎诊断的及时性、正确性。
胰腺炎的治疗原则及预后如何?胰腺炎的治疗原则是输液、止痛、抗生素应用,对危重症患者还应加强监护、营养支持、维持内环境稳定、抑制胰腺分泌、抑制胰酶活性、内镜下治疗、外科手术、中医中药等治疗。
胰腺炎的预后,对轻症急性胰腺炎,经内科正规治疗,一般一周左右可恢复,不留后遗症。对重症急性胰腺炎,其病情严重,预后差,死亡率高达30%—60%,治疗后可留下不同程度的胰功能不全,亦可演变为慢性胰腺炎。慢性胰腺炎,不易根治,对机体代谢功能影响大。
如何预防胰腺炎?1.对肥胖症、高血脂症患者,应改善饮食习惯,做到低脂饮食,适当增加活动量,合理控制体重;2.对胆石症、胆道疾病患者,若胆道结石应及时进行内镜下取石或外科手术治疗;3.改变生活习惯,戒除大量饮酒和暴饮暴食的不良习惯,是预防胰腺炎这一节日病发生的关键,严禁病从口入;4.对反复发作的胰腺炎,除以上措施外,还应及时进行相关检查。
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